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妇科护理安全隐患现状与对策
妇科护理安全隐患现状与对策
[摘要] 伴随社会的发展,患者的法律意识与维权观念不断增强,妇产科的护理安全也受到大家越来越多的关注,故护理安全应受到护理人员的高度重视。护理人员应为患者营造一个更安全、更能体现人文关怀的和谐氛围,消除护理隐患,提高护理安全,将有利于提高医院整体水平。
[关键词] 妇科护理; 安全隐患; 现状; 对策
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-189-01
“保证医疗安全、确保患者安全”是临床医疗护理工作的核心内容。护理安全指的是在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或者是功能上的损害、障碍、缺陷或是死亡[1]。在妇科护理工作中怎样确保护理安全,提高护理质量,消除安全隐患,为患者营造和谐的就医氛围,成为临床护理人员值得深思的问题。
1 安全隐患
1.1 护理人员法律意识淡薄,缺乏自我保护意识 护理人员法律意识淡薄,自我防护意识不强,如产妇住院期间护士只重视解决母婴健康问题,忙于处理急症,却忽视了潜在法律问题,如未及时履行告知义务、忽视产妇知情权、不注意保护患者隐私等问题,易引起纠纷。现护理专业多招收中学毕业生,录取分数不断下降,多数护士欠缺学习、沟通与处理问题能力,用法律武器保护自己的意识不强,缺乏通过严格遵守各项操作规程并提供相关证据保护自己的意识。
1.2 护理制度落实方面的隐患 部分护理人员对于工作的查对制度执行不到位,个别护士缺乏责任感,将交接班查对、登记等制度仅流于形式,难免造成无菌物品及药品过期,影响急救时应用,甚至带来严重后果。比如,新生儿出生后手镯上的记录与母亲信息查对不严格,甚至出现书写错误,未严格按要求指导母乳喂养等,以致出现新生儿呛咳、窒息等现象,极易引起护理纠纷及事故的发生。
1.3 护士业务能力较低,专科护理知识欠缺 临床护士多数未经过内、外、急诊等大科轮转,经验相对局限,观察病情与操作技术方面受专科知识所限,科室收入合并心血管或内分泌疾病患者时,护理过程难以准确客观的体现观察、处理病情的所有措施。年轻护士有时来不及系统培训就仓促上岗,技术操作不熟,缺乏自信,难免引起患者的不信任、不满意。护生在学校教学中,妇科护理教授内容有删节,似乎更重视内、外科护,一旦进入临床,专科理论知识则突显不足,加之妇科实习时间一般相对较短,为临床带教也带来一定困难[2]。
1.4 护理人员欠缺保护隐私意识 妇科病人因其特殊性,在搜集资料与护理操作时,需尊重患者隐私。然而现部分护理人员当问及婚次、妊娠、性生活等隐私问题时甚至有第三者在场;操作时,暴露过多或是有其他家属在场,为患者带来一定的不便与顾虑。现部分患者有意、无意地隐瞒孕产史,医护人员再三强调的注意事项也不予以配合,如宫外孕患者观察期间擅自离院,输液过程擅自改变输液速度等也给护理工作带来风险。
2 防范对策
2.1 加强法律知识学习与自我保护意识 科室内应制定常规护理安全管理措施,明确各级各类护理人员的岗位责任,加强劳动纪律管理,规范护理服务行为,工作中强调无菌技术操作意识以及消毒隔离管理。重视对护士的护理安全与卫生法规的宣传教育,强化护理人员的安全意识,增强自我保护意识,需了解中华人民共和国的《宪法》、《刑法》、《民法通则》以及《护士条例》等相关法律条文,学习《人口与计划生育法》、《母婴保健法》、《献血法》以及《医疗事故处理条例》等相关法律知识[3],同时须明确《病历书写基本规范》,操作中严格执行查对制度,以防范护理纠纷。伴随法律体系的不断完善,护理人员须加强法律意识,做到学法、知法、守法,而且能够应用法律武器保护自己。
2.2 增强护理管理与质量监控 护理人员具备安全意识与风险意识是保障患者生命安全的基本条件。护士长应具有敏锐的洞察力与风险管理意识,及时对护理单元内的高危因素和潜在隐患进行评估,管理好高危环节、高危时间与高危人群等隐患,并加强对护理人员的业务培训与安全健康教育工作的落实。提倡安全文化氛围,启发护理人员树立爱心,加强护理安全管理意识,提高护理人员对意外的预见性,将不安全因素消灭在萌芽状态。
2.3 加强业务知识与技术培训 护理人员不但需要加强专业理论学习,还要注重培养自己的操作技能水平,管理者应鼓励护士参加多种形式的继续教育,进而拓宽知识面,汲取国内外的新知识、新动态。伴随医学进步以及新技术的不断发展,以及患者疾病的复杂性、多变性与患者对医护质量要求的不断提高,护理人员须具备丰富的理论知识与过硬的技术水平,才能适应当今社会护士角色的多元化职业需要。故护理人员要不断更新知识,主动接受继续教育,精通护理基础理论、专业知识,掌握专科护理要点,熟悉新理
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