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- 2018-06-06 发布于浙江
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【PPT】-外科休克病人的护理(CareoftheClientwithShock)
2.?补充血容量 l?最基本和首要的措施 l?及时、快速、足量 l?一般先晶体液(平衡盐液、生理盐水 最佳)、后胶体液(低分子右旋糖苷、 全血、血浆等) 3.?积极处理原发病 4.?纠正酸碱平衡失调 ■ 快速补充血容量,改善组织灌注,适时 和适量给予碱性药物 n?休克早期轻度酸中毒无需使用缓冲剂, 经及时扩容即可得以纠正 n?明显酸中毒,经扩容治疗不能纠正者, 适当予以5%碳酸氢钠溶液纠正 5. 应用血管活性药物 l 血管收缩药:限用于严重低血压(50mmHg) l?血管扩张药:补足血容量后使用 l?强 心 药:血容量补足,而动脉压仍 低,CVP15cmH2O时用? 临床常联合应用缩血管和扩血管药物。 6.?改善微循环 DIC早、中期(凝血阶段):肝素抗凝治疗 DIC晚期(纤溶激活阶段):抗纤溶药物治疗 7.?控制感染 ■ 尽早处理原发感染灶 n?应用抗菌药 8.?应用皮质类固醇 ■ 可用
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