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抗菌药物的合理使用与管理;背 景 资 料;美国Pinner RW报道;我国销量前15位的药品中，有10种是抗菌药物;占总费用的50％以上 （国外一般在15％－30％） 至少50%的住院病人抗生素的使用不合理;国内每年有20万人死于药品不良反应 其中的40％死于抗生素滥用;抗菌药物 耐药性的日趋严重;罕见的耐药菌株;中国细菌耐药性问题的严重程度 已经位居世界前列!;门诊临床抗菌药物使用现状;住院病人抗菌药物使用现状;急诊科抗生素的使用现状;急症发热性疾病谱; 围手术期预防应用抗菌药物不合理; 抗菌药物选择不合理; 忽视特殊人群合理用药 ;;“浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案”（试行） 2004年3月 全国首家;抗菌药物 临床应用指导原则; 第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物治疗性应用的基本原则 抗菌药物预防性应用的基本原则 抗菌药物在特殊病理、生理状况应用的基本原则 第二部分 抗菌药物临床应用的管理 抗菌药物实行分级管理 病原微生物检测 管理与督查 第三部分 各类抗菌药物的适应征和注意事项 第四部分 各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 ; 随着抗菌药物临床应用的日益广泛，抗菌药物不合理应用问题越来越突出，由抗菌药物滥用导致的药物毒副作用、耐药菌增加、患者经