循征护理在心脏介入治疗后并发上消化道出血中应用.docVIP

循征护理在心脏介入治疗后并发上消化道出血中应用 　　[摘要] 总结8例经皮冠动脉介入治疗术后合并上消化道出血患者的护理体会。术前评估患者，预防性应用抑酸药物，保护胃黏膜；重视急诊介入、高龄、置入多枚支架、手术时间长和造影剂量大患者的术后观察，及早识别上消化道出血患者；术后正确评估上消化道出血患者介入治疗效果与出血风险，做好急救护理、出血护理和病情观察，配合应用止血药物治疗措施，选择肠道给药途径应用抗血小板药。我们运用循环护理的方法，针对术后并发症采取必要的护理干预，取得良好的效果，本组8例患者痊愈出院，死亡1例。 　　[关键词]循环护理；心脏介入治疗；上消化道出血 　　中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0025-02 　　 　　循环护理(evidence based nursing，EBN)又称实证护理，其定义为：“慎重、准确、明智的应用当前所获得的组的研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床经验，考虑患者的价值，愿望和实际情况，三者结合制定出完整的护理方案。[1]”经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventions，PCI)是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法，但随着手术例数的增加，术后并发症的发生已成为不容忽视的问题。尤其PCI术后患者合并上消化道出血(upper