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慢性缩窄性心包炎治疗 　　【摘要】 目的 慢性缩窄性心包炎的治疗探讨;方法 术前适当强心、利尿及支持治疗,特别是低蛋白血症者,予以营养支持,严格控制入量,如考虑为结核不稳定者予以正规抗结核治疗2～4周;结果 术后中心静脉压CVP平均下降12.2±5.5。术后心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级 7例,Ⅲ级 17例, Ⅳ级6例。术后5例出现严重并发症。结论 缩窄性心包炎的病因尚不完全清楚,在治疗中要尤为仔细。 　　【关键词】 慢性缩窄性心包炎、治疗 　　【中图分类号】R542.1+1 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-043-02 　　 　　慢性缩窄性心包炎是由于心包的脏层和壁层因炎性病变纤维组织沉积,逐渐增厚和硬化,心包间隙亦为纤维组织所填塞,收缩压迫心脏和大血管,因而在临床上形成一系列循环障碍症状,需要及时外科手术治疗。2007年11月-2009年2月我院共外科治疗慢性缩窄性心包炎40例,现分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1 临床资料 本组40例患者中,男32例,女8例;年龄24-65岁,病程1-17年。主要临床表现:呼吸困难9例,心悸7例,腹胀、下肢水肿11例,胸水7例,肝大2例,腹水1例,心率增快3例。肘静脉压25-41 cmH20(1 cmH20=O.098 k_Pa),脉压差均缩小。术前0功能:Ⅱ级15例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例。有