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浅议医院档案信息资源有效开发与利用
浅议医院档案信息资源有效开发与利用
【摘要】 医院档案工作在医院现代化建设中发挥着越来越大的作用,注重对档案信息资源的开发和利用能为医院档案管理实现科学化、规范化提供强有力的动力支持。
【关键词】 医院档案;信息资源;途径
随着国家档案法规的修订完善以及医院自身管理科学化、规范化,医院档案工作在医院现代化建设中发挥着越来越大的作用。医院档案管理工作也越来越受到重视,这就要求对医院档案信息资源进行开发与利用;同时,作为一个高水平、高标准专科医院更应该注重对档案潜在价值的开发和利用。因为它是高水平、高标准专科医院综合实力的有力诠释。
1医院档案信息资源开发利用的主要内容
我院档案室集中全院各类档案,是医院信息的集散地,有文书、人事、党务、医疗、财会、科教、基建、设备、声像、实物等十大类档案。在我们开发利用档案信息资源时,不可能各个兼顾,而是按需开发、讲究轻重缓急。为了使资源得到有效开发和最优化使用,医院档案信息资源的开发利用主要有以下几个方面:
1.1人事档案信息资源的开发利用
人事档案真实地记载和反映着个人的经历、能力和品德等,是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要参考依据。医院人事档案提供借阅全面、系统、准确的人事档案信息资料,以确保医院在人才培养、职称晋升,人事聘用等方面的合理性和公正性;在各类人员的合理分配、人才资源的合理利用以及行政、医疗部门的调配等方面都将发挥重要作用。
1.2病历档案信息资源的开发利用
病案是医疗部门在临床诊疗过程中记载病人的病情、检验、诊断和处置方法的案卷。它是最能为真实体现患者的病情及医务人员的诊疗过程的原始资料。这样的原始资料即能为医院的诊疗、科教研究、提供科学依据,又能在处理医患纠纷、民刑事案件、各类医保、伤残事故等方面具有法律效用。特别是在处理医疗纠纷中,责任判定举证环节病案的证据极其重要。它是公安、司法部门进行技术鉴定、司法裁判的最直接最重要的法律依据。因而,它在判定医患双方责任是非,维护医院利益和声誉、保护??务人员权力上具有极其重要的价值。因此切实加强病案的源头管理,从病案的书写、整理、装订、上架排续、调取等工作必须保证高质量,准确无误。每月对新病案进行综合统计分析、核对,确保工作质量。医院可以通过积极开展病案的查阅利用,从而强化医院管理,提高工作效率,改进医疗质量。
1.3档案的计算机管理
随着社会的不断进步和人事制度及医疗卫生机构改革进一步深入,医院的人事档案信息资源的开发和利用工作也显的尤为重要。医院档案室提供借阅全面、系统准确的人事档案信息资料。实行计算机管理,建立医院人事档案信息库,为我院拓展档案管理工作领域、内容、手段提供了技术支持。逐步向电子档案管理发展,实现人事档案信息资源的共享性,互换性,提高工作效率。
1.4科技档案的管理
科技档案是科研成果推广应用的催化剂。科技档案真实的记录、储存着各项科研课题的立项申报书、科研成果鉴定证书、计划任务书、科技总结报告、合同书、课题项目评审意见报告书,实验记录、经费使用、性能检测报告以及标准等有关学术活动的全部过程,因此成为科研成果鉴定申报乃至科研成果推广应用的重要依据。近年来我院科技档案有七十多卷。各种科研成果获奖信息资料完整,为医院的科教管理提供了有效的帮助。
1.5其它方面的开发利用
除此之外,医院还可以通过文书档案、会计档案、基建基档案以及声像档案等各类信息资源的开发和利用,生动翔实地再现了医院由小到大、迅速发展的光辉历程。
2实现医院档案信息资源高效开发利用的途径
2.1对档案信息资源开发利用要努力做到多角度、多样化
医院档案信息资源的开发利用,要坚持按规章制度办事,提高服务质量,做到热情、主动、准确、迅速。提高用户的满意度,从而得到尊重和信任。档案是重要的信息来源,开发档案信息资源重在“开发”。开拓收集范围,多渠道提供利用,是开发档案信息资源的主要手段。要克服档案原件不被广泛系统利用的缺点,多层次收集。
2.2要转变服务意识,提高医院档案工作人员服务质量
现代医院的各项工作,都在追求高质、高效的服务理念,档案工作也是如此。所以档案工作人员要用新理念、新思路、新方法去努力拓宽档案利用的途径。要破除过去视档案为党案,只管不用或者重管轻用的服务观,要转变过去“守门待客――为用户找档案”的被动服务方式;树立“上门服务”,“为档案找用户”的主动服务意识。
2.3应重视档案人员的在职培训,注重知识积累
提高人员素质的根本途径是抓好培训和断续教育。因此,应积极组织档案工作人员参加业务培训和新技术学习班,提高档案信息服务能力。在实施教育培训的同时,还要将培训内容与实际工作相结合,及时获取新时期档案
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