医药行业,常见病症及药学知识.ppt.pptVIP

常见病症的药物治疗 胡炳莉 常见疾病 一、发热 二、咳嗽 三、消化不良 四、腹泻 五、便秘 六、胃病 发热 发热：是指人体体温升高，超过正常范围。是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时的一种症状。当直肠温度超过37.6℃\口腔温度超过37.3℃\腋下温度超过37℃,昼夜体温波动1℃时,即为发热. 高热:超过39℃ 产生发热的原因： 感染：细菌、病毒、寄生虫、感冒、肺炎、麻疹等 非感染：过敏、血液病、肿瘤、组织损伤等 女性月经期和排卵期也会发热、药物热 发热的临床症状 体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5—1天，持续热为3—6天 头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞、咳嗽，则有可能感冒 血常规白细胞高于正常值，细菌感染；低于正常值，病毒感染 儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血可能是麻疹；腮腺肿大为腮腺炎 发热为间歇寒颤高热可能为化脓性感染或疟疾 持续高热、24小时在39—40度，咳嗽、吐铁锈色痰，则为肺炎 药物治疗 处方药：安乃近 OTC：对乙酰氨基酚、阿司匹林、 布洛芬、贝诺酯 用药注意事项 咳嗽 咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，为机体的一种防卫性功能，咳嗽能将呼吸道内异物和病理性分泌物排出体外，起到排除异物，清洗呼吸道的作用。 痰液为呼吸道发生炎症时产生的过多分泌物，其刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，并将痰液咳出，称咯痰 病因 任何能刺激呼吸道以致诱发保护性咳嗽反射的物质均能引起咳嗽。例如：感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道感染时，产生的大量黏液刺激呼吸道黏膜可出现咳嗽，其中较常见的病因为急性上呼吸道感染。偶尔吸入的小颗粒、尘埃、烟雾等均可引起咳嗽。 慢性、持续性的咳嗽通常是病理性病变所致，其可能因为吸烟、变态反应疾病、哮喘 、慢性支气管炎而引起，也可能是肺气肿、肺结核、肺癌的征象。 症状 由于病因、病程、时间、性质的不同，咳嗽和咯痰的表现也不同。 *流行性感冒的咳嗽为干咳或有少量白痰，多伴有背痛、发热（体温在39℃以上）、头痛、咽痛 *上呼吸道感染多为突发性咳嗽 *百日咳引起的为阵发性咳嗽，多发生于儿童 *慢性支气管炎、支气管扩张多引起连续性咳嗽。黄色或淡黄色痰提示呼吸系统有化脓性感染 *黄绿色痰则见于肺结核、慢性支气管炎 *铁锈色痰多见于大叶性肺炎 *而大量粘稠痰则多见于支气管扩张、哮喘发作、肺炎初期等。 药物治疗 应根据症状和咳嗽类型来选用药物 OTC： 刺激性干咳或阵咳、白天咳嗽、剧咳者用苯丙哌林 干咳或阵咳，夜间咳嗽、感冒伴咳嗽用右美沙芬 枸橼酸喷托维林又称咳必清，用于咳嗽较轻者 盐酸溴己新又称必漱平，为痰液溶解剂，可用于咯痰困难者。 处方药： 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可应用可待因 对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可就用司坦类黏液调节剂或祛痰剂如氨溴索，降低黏液，易于痰液排出 可服用抗菌药物或抗组胺药、肾上腺皮质激素，消除炎症，控制感染 注意事项 咳嗽是机体保护性反射。因此，必须查明引起咳嗽的原因，如确为感冒或流感引起的咳嗽、咯痰，则可推荐上述非处方药，如考虑为其他疾病引起的咳嗽，则必须在医师确诊后，由医师指导用药。 *无痰干咳可单用镇咳药，咳嗽伴有大量咯痰时，治疗应以祛痰为主，不易单独使用镇咳药，以利于痰液的咳出和加强镇咳效果。 对支气管哮喘时的咳嗽，因支气管阻塞而排痰更加困难，宜适当合用平喘药，可缓解支气管痉挛，并辅助止咳和祛痰。 *凡中枢抑制性镇咳药，如右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林等，禁用于有精神病史患者及哺乳期妇女；机动车驾驶员、高空作业者工作时间内禁用此类药物；肝肾功能不全者，哮喘患者以及孕妇应该慎用 温馨提示 *如患者是由于感冒或流感引起的咳嗽、咯痰，可建议患者多卧床休息、多喝水、适当补充维生素，注意口腔卫生。至于其他疾病引起的咳嗽、咯痰，除建议患者积极治疗的同时，也是以多休息、多喝水为好。 *建议患者详细阅读说明书，因为非处方药说明书是患者自我医疗的最好依据。 *患者咳嗽，服用镇咳药7天后仍不缓解，且有胸闷、呼吸困难、痰液呈铁锈色，或痰中带血，建议患者立即去医院就医 消化不良 药物治疗 处方药： 先弄清病因，再对症治疗，对精神因素引起者可用地西泮；功能性消化不良可用莫沙必利，增强胃肠道运动，餐前服用；慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡引起的消化不良，可用抗酸药或胃粘膜保护药。 常用药物 常用药物 常用药物 注意事项 助消化药多为酶或活菌制剂，性质不稳定，不耐热或易于吸湿，应置于冷暗处贮存，送服时不易用热水 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，降低疗效，如必须合用应间隔2小时以上。 服用时禁用酸碱性强的食物。 酵母片不可过量，可发生腹泻 腹泻 正常人一般每日排便一次、个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出