传染病学第五章第一节伤寒与副伤寒.ppt

第五章 细菌感染 第 第一节 伤寒与副伤寒 周 毅 主讲  课时安排：2节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握:临床表现、诊断、鉴别诊断、肥达反应的 临床意义 熟悉：并发症 了解：病原学及流行病学 教学重点与教学难点 ◆重点：临床表现、诊断及鉴别诊断、 并发症、治疗。 ◆难点：实验室检查、并发症及处理。 教学方法:课堂讲授 教学方法:多媒体教学 第一节 伤寒与副伤寒 伤寒：是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。 典型伤寒临床特征: ◇持续发热 ◇相对缓脉 ◇全身中毒症状 ◇消化道症状 ◇玫瑰疹 ◇肝脾肿大 ◇白细胞减少 一.病原学 ◆伤寒杆菌属于沙门菌属D组，革兰氏阴性菌 ◆在含胆汁培养基中生长良好 ◆致病主因：内毒素 ◆具有三种抗原： O抗原 H抗原 Vi抗原 Vi抗体可作为检测慢性带菌者 肥达氏反应：检测O抗体、H抗体 ◆抵抗力较强 耐低温 水中可存活2-3周 粪便中可存活1-2个月 冰冻环境下可存活数月 二.流行病学 （一）传染源：