妇科 崩漏
崩 漏 目的要求 了解崩漏的历史沿革 熟悉崩漏的病因病机及其转归 掌握崩漏的定义、诊断与鉴别诊断 掌握崩漏的应急处理和辨证论治,以及治崩三法的灵活运用 定义 崩漏是指经血非时暴下不止,或淋漓不尽,前者为“崩中”,后者为“漏下”。二者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称崩漏。 出血量多,来势汹涌——崩 出血量少,淋漓日久——漏 机理一致,互相转化。 崩漏的特点 周期紊乱 经量多而不能自止,或淋漓半月以上 多发生于青春期和更年期 妇科常见病,疑难急重病证 妇科急症中最常见之血症 正常月经 ?月经先期 月经先后不定期 月经后期 月经过多 月经过少 经期延长 ? 崩漏 闭经 对所属范围的两种观点 1 各种原因的不规则阴道出血 《诸源》 “非时血行,淋漓不已,谓之漏下” “忽然暴下,如山崩然,谓之崩中” 2 仅限于月经病 《景岳》 “崩漏不止,经乱之甚者也” 本病相当于功能失调性子宫出血 功血 无排卵:绝经期 50% 青春期 20-30% 有排卵:育龄期 20-30% (黃体功能不全、黃体萎缩不全) 无排卵功血 黄体功能不全 黃体
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