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系统性抗真菌治疗概述 Russell E. Lewis, Pharm.D., FCCP, BCPS 美国得克萨斯州休斯敦市 安德森癌症中心副教授 休斯顿大学药学院＆ 得克萨斯大学MD UH 抗感染 研究实验室 要点提示 • 侵袭性真菌感染的变化 • 危险因素和治疗模式 • 主要抗真菌药物的优点和缺点 • 当前推荐用药总结 • 棘白菌素 -作用机理 -药理学 -差异 -临床试验证据 • 总结 侵袭性真菌感染特征改变 • 因癌症治疗后生存期延长，造血干细胞移植，实体器 官移植，艾滋病，新型免疫抑制剂等导致的易感人群 增加 • 真菌病原体模式改变（能走动、不必卧床的患者增加？ 免疫抑制增加？新化疗/移植方法？留置导管？生存期 更长？） • 新的抗真菌药物 真菌机会感染的危险因素有哪些？ 屏障破坏