2008肿瘤科护理新技术推介（幻灯）.pptVIP

2008肿瘤科护理新技术项目 颈外静脉置管在持续48至96小时以上静脉化疗中的应用 ﹙1﹚项目开始开展的时间：2006年11月 ﹙2﹚立项依据：为恶性肿瘤病人持续48小时至96小时静脉化疗寻找、提供更安全和更有效的静脉通路，使化疗过程顺利，提高治疗效果， 同时更有效地预防化疗药物的外渗而引起的不良反应，化疗结速后即可拔管出院，与深静脉置管相比减少了因带管出院后而反复来院冲管及换药的麻烦， 使患者无带管出院的心理负担，提高了病人的生活自理能力及生活质量，同时颈外静脉置管与深静脉置管相比较，穿刺可在直视下进行，操作简单、易掌握、安全性高、一个人即可以操作，而且费用较低，病人易于接受，提高了护士的工作效率。 （3）颈外静脉的特点：颈外静脉是颈部最大的浅静脉，位于颈外侧皮下，管径粗，显露明显，位置较固定。 （4）穿刺部位：锁骨中点上缘与下颌骨联线的上1/3处， ﹙5﹚穿刺方法：选用一次性浅静脉留置针，患者取仰卧位，头偏向对侧，选择直而充盈好的颈外静脉，常规消毒穿刺点皮肤，左手食指固定并压迫穿刺点下端的静脉，使其充盈，拇指往上压紧皮肤，右手持留置针与皮肤成45度角进针，穿过皮肤后改为15一30度角沿颈外静脉方向刺入血管 注射器抽回血顺畅后，将套管缓慢送尽，套上肝素帽并接上输液，用一次性透明贴覆盖穿刺点及肝素帽。化疗结束后拔管，无带管出院的后顾之忧，提高患者的依从性。尤其适用于离医院较远的病人及需要长期输液，而周围静脉条件差不易穿刺的临终病人。 多谢聆听 * *