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- 2018-06-06 发布于浙江
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中药药性理论及常见病.ppt
中药药性理论及鸡常见病 江苏联农 李明朝 药性:是指药物与疗效有关的性质和性能 它包括药物治疗效能的物质基础和治疗过程中所体现的作用 药物理论:则是研究药物的性质 性能及其应用规律的理论,也就是中药的药理 一 性味 (一)四气 寒 热 温 凉四重不同的药性。它是古人从药物作用于机体所发生的反应和对疾病所产生的治疗效果而作的概括性归纳。如:能够治疗热症的药物,便认为是寒性或凉性;能够治疗寒症的药物,便认为是热性或温性。因此,温热性的具有温里散寒作用;寒凉性的具有清热泻火作用。 药物的寒 热 温 凉四气,可归属于阴阳两方面,即寒凉为阴,温热为阳 (二)五味 辛 甘 酸 苦 咸五种不同的药味 药味的确立,最初是由口尝感觉而得,并在长期 医疗实践中发现不同味道的药,对疾病产生不同的治疗作用,而加以总结和归纳的。 药物的五味,同样归属于阴阳两方面。辛 甘 淡味具有发散 利作用,属阳;酸 苦 咸味具有涌吐 泻降作用,属阴。正如《内经·至真要大论》所说:辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴,淡味泻为阳。 二 升降沉浮 升 降 沉 浮是指药物的作用趋向 升是上升,降是下降,浮是上行发散,沉是下行 泻利。升浮药主上行而向外,具有升阳 发表 散寒 催吐等作用;沉降药主下行而向内,具有潜阳 降逆 清热 湿 泻下等作用。升浮药属阳,沉降药属阴。 就性味而言:性温热,味辛甘的药物多主升浮; 性寒凉,味酸苦咸的药多主沉降。 就质地而言:花 叶及质轻的药物,多升浮; 种子 果实及质重的药,多沉降。 炮制方法不同,对药物作用趋向有一定的影响: 酒炒则升 姜汁炒则散 醋炒则收敛 盐水炒则下行 三 归经 归经:指药物对脏腑经络的选择性作用而言。 一种药物往往对某一脏腑经络的病变发生作用,而对其他脏腑经络的病变不起作用或作用轻微,那么,发生明显作用的脏腑经络就是这种药物的归经。 药物的归经理论,只是从一方面说明了中药的药性。实际应用时,必须与性味及作用趋向等结合起来 因为同一归经的药物,虽然作用与一个脏腑经络,但有温 清 补 泻和升 降 浮 沉的不同,应用中就不能不加以区别。 四 毒性 古人往往把药物的偏性看作是“毒”,而将“毒药”一词作为一切药物的总称。 历代本草中所言之毒物,多在性味后标明,是指药物对畜体所产生的毒害作用。凡有毒的药物,大都性质强烈,或者有毒副作用,用之不当可以导致中毒;无毒的药物性质较平和,多无副作用,不会引起中毒,可久用。本草中分“小毒” “有毒” “大毒”等毒性程度。 五 配伍 配伍:指药物的配合应用。药物的配伍成方不仅是适 应病情的需要,也是改善药物性能的重要措施。 各种药物的配合,有的增进疗效,有的降低疗效,有的可降低或消除“毒物”的毒副作用,有的又可产生毒害作用。经古人归结,形成了“药物七情”的药性配伍理论。 “七情”:指药物配伍关系中有单行 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反七中情况。 “七情”的解释: 单行:指用一味药物治疗疾病。如独参汤,单用人参,大补元气,回阳固脱。 相须:将性能相类似的药物配合,能明显的增强疗效。如石膏与知母配合,明显增强清热泻火作用。 相使:两药同用,以一药为主一药为辅,辅者能增强主药疗效的,称为相使。如黄芪与茯苓配合,辅药茯苓能增强黄芪的补气利水的作用。 相畏:一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减弱或消除。如生半夏 生天南星之毒性,能被生姜抑制,故称生半夏 生天南星畏生姜。 相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如绿豆能杀巴豆毒。相畏和相杀实际是一个配伍关系的两个方面。如半夏畏生姜;也可以说,生姜杀半夏的毒。 相恶:一种药物能降低或破坏另一种药物的疗效如生姜恶黄芩,黄芩能降低生姜的散寒作用;人参恶莱菔子,莱菔子能破坏人参的补气作用。 相反:两种药物同用能对畜体产生不良反应或毒害作用。如十八反中的半夏反乌头。 六 禁忌 用药禁忌主要包括:配伍禁忌 妊娠禁忌及服药禁忌等。 (一)配伍禁忌 配伍禁忌指配伍中的相反和相恶的内容。历史对此认识是不一致的,但以金 元时期形成的,并概括为十八反 十九畏流行最广。 十八反歌(《元亨疗马集》) 本草明言十八反,逐目从头说与君。 人参芍药与沙参,细辛玄参及紫参, 苦参丹参并前药,一见藜芦便杀人; 白芨白蔹并半夏,瓜蒌贝母五般真, 莫见乌头怕乌喙,逢之一反疾如神; 大芫花并海藻,甘遂以上反干草; 蜜蜡莫与葱相睹,石决明休见云母; 若还吐逆及翻肠
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