信文君第十章神经系统2.ppt.ppt

一、躯体感觉的传导通路 躯体感觉类型: 触-压觉（精细触-压觉和粗触-压觉）、本体感觉、温度觉（冷觉和温觉）和痛觉。 经典的感觉传导通路由3级神经元接替完成。 （一）初级感觉传入神经元（primary sensory neuron） 躯干和四肢躯体感觉的初级传入神经元的胞体位于背根神经节（dorsal root ganglia），而头面部躯体感觉的初级传入神经元的胞体位于三叉神经节（trigeminal ganglia）。 （二）脊髓与脑干 分类: 浅感觉传导通路（前外侧索系统） 其初级传入纤维由背根的外侧部进入脊髓，在背角更换神经元，再发出纤维在中央管前交叉到对侧的脊髓丘脑束上行，其中传导痛、温觉的纤维在脊髓丘脑侧束上行， 而传导轻触觉的纤维在脊髓丘脑前束上行，他们都投射到丘脑的后外侧腹核 深感觉传导通路 （后索-内侧丘系系统） 其初级传入纤维由背根内侧部进入脊髓后，发出上行支和下行支，其上行支在同侧后索上行，在脊髓与延髓的交界处的楔束核和薄束核，两者统称为背索核,更换神经元，再发出纤维交叉到对侧，经内侧丘系到达丘脑的后外侧腹核 主要传导精细触觉、肌肉本体感觉和关节的位置 头面部 头面部的痛觉、温度觉的初级传入纤维主要在三叉神经脊束核（spinal trigeminal nucleus）、触觉和肌肉本体感觉的初级传入纤维主要在三叉神经主核（main trigeminal nucleus）更换神经元（第二级传入神经元）。换元后发出的纤维交叉到对侧，形成三叉丘系（trigeminal lemniscus），终止于丘脑的后内侧腹核（第三级传入神经元）。 感觉传导通路的特点 2．后索-内侧丘系系统和前外侧索系统都具有传导触觉信息的功能，但这两个系统传导的触觉类型不同。 后索-内侧丘系系统有严格的神经与体表部位对应关系，而且突触传递迅速、准确。当后索毁损时，触觉阈值升高，皮肤上触觉敏感区的数量减少，触觉的定位受损。前外侧索系统损害时，也出现触觉阈值升高，皮肤上触觉敏感区的数量减少，但触觉的缺损较轻微，触觉的定位仍然正常。因此，后索-内侧丘系系统是触觉信息的主要传导通路，与触觉刺激的具体定位、空间和时间分辨有关，而前外侧索系统传导的触觉信息仅有粗糙的定位功能。 两点阈的测量 2．非特异投射系统 丘脑非特异投射核及其向大脑皮层投射的神经通路，称为非特异投射系统。 1、路径 经典感觉传导路中的第二级传入神经元纤维在经过脑干时，发出侧支与脑干网状结构内神经元形成突触联系，并反复换元上行，投射到丘脑的非特异投射核群，后者发出的纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域 2、特征 1）为丘脑第三类核团向大脑皮层的弥散性投射，不具有点对点投射关系 动物实验 刺激丘脑后腹核可引起大脑皮层神经元的少量放电（1~3次），而单独刺激丘脑非特异投射核群则很难引起大脑皮层神经元的放电。但如果刺激非特异投射核群后紧接着刺激后腹核，则可使大脑皮层神经元的放电明显增多（4~5次以上）。这说明非特异投射系统的传入冲动不能单独激发皮层神经元放电，但能提高大脑皮层神经元的兴奋性，易化神经元放电活动。 (一) 躯体感觉区（somatosensory area） 感觉信息经丘脑后腹核投射到大脑皮层的体感I区（somatosensory area I, SI区）和体感II区（somatosensory area, SII区），经分析整合后产生主观感觉。 体感I区（somatosensory area I, SI区） 位置：位于中央后回（postcentral gyrus），相当于Brodmann分区的3-1-2区。 投射规律 （1）交叉投射:即身体一侧的感觉传入向对侧皮层投射，但头面部感觉的投射是双侧性的。 （2）机能投影 （3）倒立感受:例如，下肢代表区在顶部，而头面部代表区在底部，但头面部代表区内部的安排是正立的。 3区主要是慢适应感觉的投射区，其中3a区是肌肉牵张感觉的投射区 1区是快适应感觉的投射区 2区是关节、骨膜、筋膜等感觉的投射区 体感II区（somatosensory area, SII区） 位置：SII区位于中央前回和岛叶之间，面积远比SI区小。 特点：体感II区的感觉投射是双侧性的，且呈正立安排，但身体各部分代表区不如SI区那样完善和具体。刺激大脑SII区可引起体表一定部位产生主观的麻木感，但切除人类的SII区并不产生明显的感觉障碍。SII区可能接受痛觉传入的投射。 听觉皮层 3、听觉皮层: ⑴ 部位：颞叶皮层的颞横回和颞上回（41、42区）。 ⑵ 投射特点： ① 听觉的投射是双侧性的； ② 耳蜗底部(高频声感)投射到听皮层前部；耳蜗顶部(低频声