内脏神经 - 第三章 周围神经系统 脊神经 组成 脑神经 内脏神经第一节.ppt

人体解剖学——浙江大学 第三节内脏神经内脏神经又叫自主神经或植物性神经。主要分布于内脏、心血管、腺体，分为：运动神经——支配心肌、平滑肌、腺体，不受意志控制感觉神经——来自内脏、心血管等处。 内脏运动神经概况 一、内脏运动神经 内脏运动神经与躯体运动神经区别：序号 躯体运动神经 内脏运动神经 1 直接支配——骨骼肌， 支配——心肌、平滑肌、腺体， 2 随意支配 不随意支配 3 低级中枢位于脑干（躯体运动 低级中枢位于脑干（内脏运动核） 核）或脊髓（前角运动细胞） 或脊髓T1- L3侧角和S2-4骶副交感核，4 一个神经元 二个神经元，换元，分节前纤维 节后纤维 5 不分类 分为交感神经和副交感神经 （一）交感神经 中枢部：高级中枢在大脑皮质，中级中枢在下丘脑 低级中枢——T1——12，L1——3侧角， 周围部：包括交感神经节、交感干、自节发出的神经、神经丛。 1、交感神经节：（1）椎旁节——位于脊柱两侧，有19—24对，（2）椎前节——位于脊柱前方，有成对的腹腔神经节、成单的肠系膜上神经节、肠系膜下神经节，位于同名血管周围。 2、交感干： 节间支 + 椎旁神经节 = 交感干  颈部——3对，颈上、中、下神经节， 胸部——10—12对，有时颈下神经节与第1胸神经节称颈胸神经或星状神经节 腰部——3-5对。 骶部——2-3对。 尾部——1个单节 （奇神经节）。 3、交感神经节前纤维的去向：交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连，  （31对） 交通支 灰交通支（在内上，无髓鞘，为节后纤维） 白交通支（在外下，有髓鞘，为节前纤维）脊髓侧角细胞发出节 →椎旁神经节， 前纤维—前根—前支——— （白交通支只存在于胸腰部）有三种去向（小字）： （1）终止于相应椎旁节；（2）在交感干内上行或下行一段——→椎旁节 穿椎旁节——→椎前节， 如来自胸髓6——9节段支组成内脏大神经—→腹腔神经节 来自胸髓10—12节段支组成内脏小神经—→主动脉肾神经 节和肠系膜上神经节  来自腰髓1——3节段支组成肠系膜下神经节。 4、交感神经节后纤维的去向和分布： 交感神经节后纤维的有三种去向： A、椎旁节发出为节后纤维——灰交通支——返回到31对脊神经，随脊神经分布于皮肤血管、汗腺、立毛肌。  B、节后纤维随动脉走——在动脉周围形成神经丛——相应器官。 C、节后纤维形成脏支——直接到器官。 （1）颈部：颈部——3对，颈上、中、下神经节，有时颈下神经节与第1胸神经节 称颈胸神经节或星状神经节。发出节后纤维通过颈内外动脉丛、心上、中、下神经分布。 （2）胸部 1）来自胸髓6——9节段支组成内脏大神经—→腹腔神经节。 2）来自胸髓10—12节段支组成内脏小神经—→主动脉肾神经节和肠系膜上神经节  分布：胸髓1—— 5节段支——分布到头颈、上肢、胸腔器官。胸髓6——12节段支——分布到肝、脾、胰、肾、结肠左曲以上消化管。 （3）腰部 来自腰髓1—3节段支组成肠系膜下神经节。—分布到结肠左曲以下消化管、盆腔脏器和下肢的皮肤、血管。（4）盆部 有4对骶神经节，和奇神经节。 分布于下肢的血管、汗腺、竖毛肌和盆腔脏器。 （二）副交感神经 中枢部：高级-大脑皮质 中级-下丘脑 低级-脑干（3-动眼N副核、7-上泌涎核、9-下泌涎核、10-迷走N背核）、骶髓（S2-4）  周围部：副交感神经节（位于器官旁称器官旁节或壁内称壁内节）、节前纤维、节后纤维。 颅部的器官旁节有：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节。 1、脑干的副交感神经：随Ⅲ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ 脑神经分布。  （1）随动眼神经： 中脑的动眼N 副核——动眼神经——睫状神经节—＜—节 后纤维—瞳孔括约肌、睫状肌 （2）随面神经：