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成人急性髓系白血病预后_临床医学_医药卫生_专业资料
成人急性髓系白血病预后
中国成人急性髓系白血病诊疗指南2011版
预后不良因素
年龄≥60岁
此前有骨髓增生异常综合症（MDS）或骨髓增殖性肿瘤（MPN）病史
治疗相关性/继发性AML
高白细胞（≥100*10^9/L）
合并中枢神经系统白血病
伴有预后差的染色体核型或分子学标志
诱导化疗2个疗程未达完全缓解
细胞遗传学/分子遗传学指标危险度分级
年龄≥60岁的AML患者：
t（15；17）良好核型；
累及≥3种染色体的复杂核型预后不良；
染色体异常＜3种、无论是否具有5、7、3q的异常，和正常核型一样，为中等预后。
年龄＜60岁的AML患者：
德国1998-2008年2653例 初发AML各种染色体异常比例
Blood. 2011;117:2137-2145
AML伴预后良好染色体核型5年总生存率
Blood,1998
AML伴预后不好染色体核型5年总生存率
normal
Complex
abn(3q)
-7
del(5q)
-5
Cytogenetic andmolecular genetic data in AML
分子遗传学与基因结合
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