遵循“指导原则”提高抗菌药物合理应用水平lgh8.pptVIP

抗菌药物合理应用 滨州市中心医院 吴金岭 目前抗生素在各领域内的应用状况 根据ＢＭＪ报道，在英国抗生素应用范围：50％为人类用，这其中医院20％、社区80％，20％～50％为不需要用药；50％为农业用，其中治疗性用药占20％，用于预防或促生长占80％，40％～80％的用药是值得高度怀疑的。 　　　我国同样存在农业用抗生素问题，且占较大的百分比，亦是主要用于预防与促进生长。例如我国出口的蟹和虾等因抗生素超标而被退回。 卫生部医政司王羽司长2003年12月23日说，我国存在着严重的不合理用药，尤以抗菌药物的不合理使用最为突出 主要表现为 如把抗菌药物当作“保险药”、“安慰剂”，用于病毒性上呼吸道感染等； 手术预防用药中过度或过长时间使用昂贵或新抗菌药物； 不适当的联合用药或联合使用品种过多 耐药基因的传播： 通过由肠道或呼吸道内获得的耐药基因，经细菌间的传递，进而播散导致细菌耐药性的产生。 给临床治疗带来困难： 病人花了高昂医疗费用 未能挽救生命，表现在Ｇ（－）菌、Ｇ（＋）菌、结核杆菌对所用抗生素耐药。 广谱抗菌药物长期应用可影响机体免疫功能，造成二重感染。真菌感染迅速增加，临床诊治难度大，如未能及时治疗导致死亡。 抗菌药物不合理应用 抗菌药物不合理应用主要表现 无指征的预防药物 无指