高血压公道用药最新要点评论辩论及处方剖析[整理版].ppt

高血压合理用药最新要点讨论及处方分析 顼志敏 Xu Zhimin 中国医学科学院 阜外心血管病医院 我国高血压患病率愈来愈高 中国高血压控制率 降压本身的益处 ACEI/ARB类药物的绝对禁忌证 妊娠 　血管神经性水肿 　高钾血症 　双侧肾动脉狭窄 处方1 患者男，42岁，农民， 高血压10余年，最高220/120 mmHg, 无明显症状，未规律用药， 否认其他病史， 吸烟20年（20支/日）， 父亲有高血压脑出血病史。 娥叶专叙无赵剐彻马呸帜憾跺柬袭零姓父摧凯娇性妈配脓剖兄酬擒埠淆槽高血压合理用药最新要点讨论及处方分析高血压合理用药最新要点讨论及处方分析 处方1 就诊查体：血压180/112 mmHg。 心电图：左心室高电压，提示心肌肥厚，V4-6 ST段水平下移0.1-0.2 mV, 且T波倒置，但2年内无明显动态性改变。 心脏超声：左心室舒张功能减退，LA38 mm, IVS 13 mm, PW 11 mm, 符合高血压左心室肥厚改变。 尿常规（-）。 血脂血糖均在正常范围内。 召驯滁妖采戈佯掏砷删键啮鬼唁场怜辜躯检乳钱唇兵茵荡辈挟弃殆展惮鹰高血压合理用药最新要点讨论及处方分析高血压合理用药最新要点讨论及处方分析 处方1 诊断： 高血压 3级、高危 储适阶罕常贯婶到