高血压，2型糖尿病患者健康管理服务规范2017.pptxVIP

基本公共卫生服务项目--高血压患者健康管理--糖尿病患者健康管理陕西省疾病预防控制中心第一部分 高血压患者健康管理服务规范的变化2011版2016版筛查方式首诊测血压每年免费测量一次血压（非同日三次）高危人群不明确明确血压控制满意标准收缩压140且舒张压90mmHg按不同人群分类指标考核指标工作指标随访时失访、死亡表格填写未明确明确饮酒量计算白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两啤酒/10=白酒量，红酒/4=白酒量，黄酒/5=白酒量管理规范－高血压患者健康管理服务对象辖区内35岁及以上原发高血压患者常住居民：是指在本社区连续居住6个月以上的居民，包括户籍居民和非户籍居民服务内容阶段1：筛查阶段2.1：随访评估阶段2.2：分类干预阶段3健康体检 阶段1 筛查对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）国家基本公共卫生服务规范（第三版） 阶段1.筛查 流程图 高危人群确定标准具有以下1项及以上的危险因素，即可视为高危人群：1. 血压高值（收缩压 130～139mmHg 和/或舒张压 85～89mmHg）；2. 超重或肥胖，和（或）腹型肥胖： 超重：28 kg/m2BMI ≥ 24 kg/m2 ； 肥胖：BMI ≥ 28 kg/m2 腰围：男≥90cm（2.7 尺），女≥85cm（2.