创伤救护肖小ppt课件.ppt

三人搬运法 多人搬运法 * 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3—4人平抬法 * 注意事项 *疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位 *疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位 *气胸搬运应采取半卧位 担架脊柱板 伤病员的安全转送 简易担架 木 板 躺 椅 * 朋友: 当别人需要你的时候，请伸出您的双手，给他复生的希望！ * 谢谢聆听！ * 松紧——1——2指、出学清况、挠动脉搏动刚消失 * 扎止血带试验时90分钟——坏死，现折半45——50分 * 如有血性液体从耳、鼻中流出，可能是颅底骨折造成了脑脊液外漏。　　采取方法：病人侧卧，并将头部硝垫高一些，使流出的液体顺位流出,并防止舌根后坠。　　严禁用水冲洗；严禁用棉花堵塞耳、鼻。 * 断肢(指)再植的有效时间在6~8小时以内 ,降温可以降低截断肢(指)体的新陈代谢，延长细胞存活的时问;另一方面，可以抑制细菌的繁殖，使之处于一个相对清洁的状态，这样便可大大延长断肢(指)的可植活时问，有的甚至可以超过20小时。 * 或用报纸杂志做成下颌角——肩宽圈，再用软东西 * 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能活动受限 * 骨折固定的材料 急救包： 组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材： 树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等 骨折固定材料 骨折固定的原则 先救命、止血后包扎，再固定。 就地固定，不要随便移动。 固定材料要加衬垫，其长短超过骨折肢体上、下两个关节。 上肢屈肘状固定，下肢伸直固定。 先固定骨折上端，后固定骨折下端。 开放性骨折严禁将断骨送回伤口内。 固定四肢时应露出指（趾），随时观察血循环。 三角巾健肢固定，结应打在健侧。 * 骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包扎伤口 * 2-1肱骨干骨折（上臂） 固定方法： 包扎（开放性骨折） 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 横阔带固定肱骨上端 小悬臂固定 注意检查末梢血液循环 （纸板、杂志、躯干都可利用） * 前臂骨折 固定方法： 包扎伤口 前臂功能位 骨突部位加垫 两片夹板置掌侧、背侧 夹板应长于肘、腕关节 三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定 上肢骨折固定 上肢骨折固定 * 1、锁骨骨折 固定方法： 腋下放置软垫。 三角手挂固定伤肢。 横阔带于肘上固定伤肢于胸廓。 * * 3、股骨骨折（大腿） 健侧穿带，健侧打结 加垫保护 观察血运 大腿骨折固定 小腿骨折固定 *  仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫制动 5、颈椎骨折 用衣物、毛巾等固定颈部 简易颈托 专业颈托 颈 部 保 护 * 仰卧在硬担架或硬板上 骨突或凹陷处加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上 6、脊椎骨折 方法：仰卧--曲膝加垫--骨盆固定--膝关节下放书包、枕头等物品。 骨盆骨折固定 * 骨折固定注意事项（一） 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 * 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位--加垫 松紧度要适宜 固定四肢时，要将指（趾） 端露出 骨折固定注意事项(二) * 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端 骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。 骨折固定注意事项(三) 搬运方法 担架 徒手 * ◇伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。 ◇使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。 * 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的再损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 搬运伤员注意事项 避免脊髓损伤： 1、放置颈托，防颈椎错位，损伤脊髓 2、若有脊柱损伤，保持伸直脊柱，垫硬板 搬运伤员注意事项 注意昏迷伤员（头偏一侧） 搬运伤员体位 平卧位，头后脚前运送，下楼梯时前面抬高，入救护车时，头前脚后。 腹部内脏脱出（禁止送回，屈膝） 骨盆骨折（屈膝、硬板） 疑有肋骨骨折或脊柱损伤（不能采取背运） 身体带有异物（先固定后搬运） *