真皮下腋臭腺体修剪术并发症预防和治疗.docVIP

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  • 2018-06-07 发布于福建
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真皮下腋臭腺体修剪术并发症预防和治疗.doc

真皮下腋臭腺体修剪术并发症预防和治疗

真皮下腋臭腺体修剪术并发症预防和治疗   传统的腋臭根治术,即梭形切除术,因创伤大、术后瘢痕明显,已逐渐被一些微创术式所代替,我们近年来采用真皮下腋臭腺体修剪术治疗腋臭,该手术虽简单有效,但也有一定的手术并发症给患者带来麻烦,我们对该术式病例的术后并发症进行研究分析,从术前准备、手术过程到术后包扎方法不断改进,取得了较好的手术效果。      1资料和方法   1.1 临床资料:本组为我科于2006年1月~2010年1月治疗的腋臭患者,共212例,年龄均在16岁以上,大多有遗传史,其中男82人,女130人;复发病例8例,其中3例为单侧。   1.2 手术方法:取2%利多卡因20ml,5%NaHCO3 10ml, 肾上腺素1ml加入到0.9%氯化钠溶液500ml中,配成肿胀液,设定手术范围为外延至腋毛外1?的腋窝皮肤。于肿胀麻醉后,沿腋窝顶部皱襞做约1.5~2?切口至真皮下,紧贴真皮下锐性剥离皮瓣至术前设定范围,翻转皮瓣,剪除肉面的脂肪、毛囊、汗腺组织成全厚皮片,创面彻底止血,冲洗腔隙,缝合切口。腋下减张缝合针贯穿基底缝合打包包扎,弹力绷带“8”字加压包扎7天。切口缝线10天拆除。      2结果   通过对患者术后最短3个月,最长22个月的随访发现,96% 病例在臭味祛除方面都取得较好的结果,患者比较满意。手术并发症的发生率26%,其中较严重的并发症发生率为8%

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