经皮肾镜取石围手术期护理.docVIP

经皮肾镜取石围手术期护理 　　 【摘要】 目的 探讨经皮肾镜取石术(percutaneou nephro lithotomy，PCNL)治疗肾结石的护理措施，总结护理经验。方法 回顾分析2009年10月至2011年6月我科37例肾结石患者的临床资料，均采用经皮肾镜取石术治疗，同时做好术前、术后护理、出院指导。结果 37例患者均顺利拔管，痊愈出院。其中5例并发肾感染。结论 保持患者良好的心理状态、充分的术前准备、术后严密的观察和管道的护理、具体的出院指导等，则是手术成功、患者顺利康复的重要保证? 　　【关键词】 　　经皮肾镜；取石；护理 　　 　　经皮肾镜取石，又称为“打洞取石”，是指用不开刀的方法将肾内的结石(特别是肾鹿角型、铸型结石)取出，是上尿路(肾)结石的有效治疗手段，其优点是结石清除率高，肾功能影响小，可反复操作，创伤小，只有1 cm左右的术口，避免了传统切开(10~20 cm术口)取石的痛苦。我科自2009年10月份开始开展此项手术，现将护理体会总结如下。? 　　1 临床资料? 　　1.1 一般资料 本组病例共37例，其中男20例，女17例，年龄16~51岁，均诊断为肾结石(左肾结石19例，右肾结石18例)，均伴有不同程度的肾积水，其中5例并发肾感染，均行经皮肾镜钬激光或弹道碎石取石术。? 　　1.2 手术方式 患者取俯卧位，行患侧输尿管逆行插管注水造成