缺血性脑卒中急性期血糖水平与预后关系探讨.docVIP

缺血性脑卒中急性期血糖水平与预后关系探讨 　　急性脑卒中早期，经常可见到神经功能缺损进行性恶化的病例，研究资料显示脑卒中加重发生率约为20％～40％，且预后不良[1]。脑卒中患者的预后受病情、高血压、遗传、年龄等多种因素影响。临床观察发现高血糖合并脑卒中不仅临床表现重，而且预后差，其病死率明显高于血糖正常合并脑卒中的患者。为探讨急性期血糖水平对脑梗死病情的影响。本研究通过对我院收治的458例缺血性脑卒中患者进行分析。 　　 　　1临床资料 　　 　　1.1研究对象 　　2004年5月～2007年5月我院收治的458例脑梗死患者，均为发病后48小时内入院的新发病者，符合国家第四次脑血管学术会议判定的脑血管病诊断标准，并经CT或者MRI证实。据有无糖尿病史及空腹血糖水平分组：①高血糖组：有糖尿病史或者中风后根据 WHO(1985)标准诊断为NIDDM者，217例，男120例，女97例，平均年龄（63.8±6.2）岁。空腹血糖6.1～30mmol/l,平均7.78～21.3mmol/L，根据血糖水平又分为两组。Ⅰ组（6.1～13.9mmol/L）152例（70.04％），Ⅱ组（＞13.mmol/L）65例（29.96％）。②血糖正常组：急性期血糖正常，无糖尿病史者241例，男125例，女116例，平均年龄（54.2±9.1）岁。排除标准：有脑疝形成或严重昏迷、腔隙性脑梗塞、