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网状小切口减压在高能量Plion骨折治疗中应用 　　摘 要 目的：探讨如何避免高能量Plion骨折的局部软组织并发症。方法：对36例高能量plion骨折进行分析。术前、术中进行软组织广泛网状小切口减压并遵照AO内固定原则进行骨折内固定。结果：以上36例均获随访，切口均Ⅰ期愈合，无并发症。结论：广泛网状小切口减压可有效避免高能量Plion骨折的局部软组织并发症的发生。 　　关键词 广泛网状小切口减压 无张力缝合 Plion骨折 　　 Plion骨折是累及负重关节面的胫骨远端骨折。该类损伤类型复杂，常伴有严重的软组织损伤，术后并发症较多，预后差。2005～2010年采用广泛网状小切口减压切开复位内固定治疗闭合Plion骨折患者36例，取得满意疗效，现介绍如下。 　　 资料与方法 　　 本组患者36例，男30例，女6例，年龄16～68岁，平均33.8岁。损伤原因：交通伤16例，坠落伤8例，压砸伤10例，其他2例。按照AO分型，所有骨折均为C型，患肢严重肿胀，皮肤青紫。其中5例不同程度出现早期骨筋膜室综合征表现，存在不同程度血液循环障碍。受伤至入院手术时间7～15天，平均10.8天。 　　 治疗方法：入院均给予患肢跟骨牵引，抬高患肢，常规使用甘露醇，速尿，右旋糖酐等药物减轻肿胀，待患肢肿胀减轻，踝关节周围皮肤出现褶皱时择期手术治疗。本组5例合并骨筋膜室综合症，入院测定患肢末梢