肘管尺神经动态改变与肘管综合症关系解剖学研究.docVIP

肘管尺神经动态改变与肘管综合症关系解剖学研究 　　[摘要] 目的 肘管综合症的解剖因素。方法 观测 50 个成人尸体肘部尺神经的位置及肘管的构成，动态观察被动屈肘时尺神经被牵拉的幅度及肘管形态的变化。结果 尺神经绝大部分均紧贴尺神经沟下行。自肘部伸直位 (0 度 ) 至完全屈肘位 (135 度 ) ，尺神经可位长 6.6 ％± 0.3 ％ ；屈曲度大于 90 度后，伸展性明显减少，为 0.8 ％± 0.1 ％。肘管的大小随肘关节的伸屈而不同。伸肘时肱骨内上髁至鹰嘴间的距离最短，肘管内容积最大。屈肘时距离最长，肘管容积变窄均55%。结论 肘关节屈曲时尺神经不断被牵拉和压迫及肘管解剖形态的变化共同构成肘管综合症的解剖学基础。 　　[关键词]尺神经； 肘管； 弓状韧带； 肘管综合症； 解剖学研究 　　[中图分类号] R322.8[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-02-039-01 　　 　　肘管综合征是临床上最常见的上肢神经卡压征之一。为了探究本病的发病机制和有效的治疗手段，自六十年代以来，国内外不少学者对肘管和肘部尺神经进行了解剖学和生物力学的研究。至今为止，在不同屈肘角度下，动态对肘管形状改变和尺神经长度改变的还缺乏完整的解剖学研究报道。本文通过对25具成人尸体标本50个肘关节的解剖观察，研究肘部尺神经及肘管在屈肘中的变化与肘管综合征的关系。