脑出血后高血糖患者强化胰岛素治疗对预后临床研究.docVIP

脑出血后高血糖患者强化胰岛素治疗对预后临床研究 　　中图分类号：R743.34 　　文献标识码： A 　　文章编号： 1672-3783(2008)-9-0061-02? 　　【摘 要】目的 观察强化胰岛素治疗对高血压脑出血后应激性血糖升高患者预后的影响。方法 256例无糖尿病史的高血压脑出血后血糖＞6.7mmol/L的患者随机分为强化胰岛素治疗组（129例）和对照组（127例），经过3个月至半年随访，根据GOS预后评分观察强化胰岛素治疗组患者与对照组患者的预后。结果 比较两组患者预后，强化胰岛素治疗组恢复良好的患者增加，致残率下降，残废率下降。两组比较有显著差异（P＜0.01）。结论 应激性血糖升高能加重高血压脑出血后脑损害并使预后不良，应用强化胰岛素治疗可以明显改善伴有应激性血糖升高的高血压脑出血患者的预后。? 　　【关键词】强化胰岛素治疗 高血压脑出血 高血糖 预后 　　 　　高血压脑出血是神经科的常见病、多发病。其致残率高，死亡率甚至高达50%[1]，严重危害人民健康。因此提高高血压脑出血的治愈率、存活率备受当今临床医生的关注。目前大多数研究提示入院时血糖超过＞6.7mmol/L的脑卒中患者比低于此血糖水平的患者有更高的病死率与致残率[2]。为观察应用强化胰岛素治疗对高血压脑出血后应激性血糖升高患者预后的影响，我们将自2000年12月~2007年12月入住我