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- 2018-06-07 发布于福建
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股骨粗隆间骨折治疗进展_0002
股骨粗隆间骨折治疗进展_0002
关键词 股骨粗隆间骨折 治疗
股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture)系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,又称转子间骨折。是临床常见的髋部骨折之一,好发于老年人,男多于女,发病率占全部骨折的3%~4%[1]。随着我国社会人口老龄化,粗隆间骨折的发病率逐年上升,且发病日趋年青化,严重影响了人们的生活质量。在临床实践中,存在多种治疗方法,大体上可分为两类,现综述如下。
非手术治疗
非手术治疗(骨、皮牵引)是一种传统的治疗方法。多数医家认为应用非手术疗法,患者卧床时间较长,易引发肺炎、褥疮、血管栓塞、泌尿系统感染等并发症,甚至导致病人死亡。国外报道髋部骨折保守治疗的死亡率为40%[2]。而国内报道则远远低于该比率。徐龙江等[3]报道应用牵引治疗87例股骨转子间骨折,仅1例死亡。黄志河等[4]指出通过中医辨证调护可降低并发症及死亡率。非手术疗法也是本病的一种必不可少的治疗方法。
手术治疗
手术治疗股骨粗隆间骨折,治疗方法多样,对位效果较好,患者多能早期离床,加快骨折愈合,是较理想的治疗方法。如在术后合理配合中药治疗,可提高疗效。
克氏针类固定:胥少汀等[5]采用闭合经皮多根斯氏针内固定治疗本病80例,有效防止髋内翻发生,无不愈合及内固定失败者。但李彤等[6]
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