谈医院中药饮片采购鉴别.docVIP

谈医院中药饮片采购鉴别 　　（六安市药品检验所，安徽六安237000）?? 　　摘要：为了把好医院采购中药饮片的质量关，能以更方便、快捷、准确的方法来辨认中药饮片的真伪优劣，笔者根据数年来工作中饮片鉴定的实践经验，总结出简单的经验鉴别方法。? 　　关键词：医院采购；中药饮片；质量；经验鉴别? 　　中图分类号：286.0文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）10-0126-02?? 　　 　　 　　随着社会的发展，中药饮片加工正进入专业化生产阶段，中药市场已由原药材流通逐渐改变为用中药饮片供应医院配方，药房也很少自行加工炮制。由于饮片市场质量参差不齐，使得饮片的鉴定日趋重要，而多数专业书籍一般侧重于原药材的鉴定特征描述，对饮片鉴定缺乏相关的指导，伪劣药品时有出现，影响中医用药的安全有效。当前，广大基层医疗单位大都缺少对饮片的检验仪器，主要仍以经验鉴别为主。为了把好中药饮片的质量关，能以更方便、快捷、准确的方法来辨认中药饮片的真伪优劣，笔者根据数年来工作中饮片鉴定的实践经验，总结几点简单的经验鉴别方法。中药材及饮片的鉴别方法有很多，通常可分为对植物自然形态的鉴别，对炮制药材外表性状的鉴别，用显微镜观察微观结构的鉴别，以及化学分析、生物测定等鉴别方法。其中最主要、也是最常用的，还是中药材的经验鉴别法，也就是对其外观性状的鉴别。性状鉴别是指对药材的形、色、气味、大小、质地、断面等特征及其简单理化反应进行直接观察，作出符合客观实际的结论，以区分药材真、伪、优、劣的方法。它具有简单、易行、迅速的特点，是数千年劳动人民同疾病作斗争中总结出来的宝贵经验。? 　　 　　1形状? 　　 　　药材的外形特征，一般较为固定。如园柱形(黄芪、甘草)、纺缍形(麦冬、百部)、鸡爪形(黄连)、拳形(川芎)、团块状(泽泻、生地)等。有些品种，可以用形象的语言来表达药材外形特征：如野山参“芦长碗密枣核芋，锦皮细纹珍珠须”；党参具“狮子盘头芦”；黄连形如“鸡爪”，又有“过桥”；天麻之“鹦哥嘴”；防风根头如“蚯蚓头”；海马“马头蛇尾瓦楞身”；蕲蛇为“翘鼻头、方胜纹、连珠斑、佛指甲”；川贝称为“怀中抱月”等。? 　　 　　2大小? 　　 　　药材的大小(指长短、粗细、厚薄)，一般有一定的幅度。如测量大小与规定有差异时，应测量较多的样品，可允许有少量高于或低于规定的数值。必须选择有代表性的常见药材进行测量。药材的大小除了表明特定的长短、薄厚、粗细外，主要表现在中药材这个特殊商品的质量、规格、等级的划分上。? 　　 　　3色泽? 　　 　　是指药材表面的颜色和光亮程度。商品药材的色泽一般是固定的，色泽的变化与药材的质量关系很大，可以反映出药材的真伪和质量的好坏，不适当的加工和储藏方法也会直接影响药材的色泽，因此颜色是鉴别药材的重要因素。我们可以通过对药材外表颜色的观察，分辨出药材的品种、产地和质量的好坏。比如，黄连色要黄，丹参色要红，玄参色偏黑，阿胶呈棕黑或乌黑色等。? 　　 　　4表面? 　　 　　是指药材外表面或内表面的具体特征。药材的表面特征是不一样的，如光滑、粗糙、皮孔、皱纹等。单子叶植物根茎及球茎节上的膜质鳞叶，根痕。蕨类植物的鳞片、毛等。这些特征的有无和程度，常是鉴别药材的主要特征之一。如枇杷叶的毛，苍耳子的刺，黄连的鳞叶，黄柏的栓皮，厚朴的皮孔，乌海的皱纹纹理，王不留的雕纹，苏子的网纹，大黄、首乌的绵纹、星点，天麻的鹦哥嘴（红色芽）、圆脐疤、点状环，白芷具有突起的皮孔和疙瘩状根痕。 　　 　　5质地? 　　 　　指药材的软硬、坚韧、疏松、轻重、粘性或粉性等特征，常用的术语很多。松泡：表示质轻而松，如南沙参（泡参），泡而松。灯芯草，松花粉质轻。粉性：表示含大量的淀粉，如山药、天花粉。粘性：表示具粘液质，如鲜石斛，折断面显粘性，干时，则嚼之显粘性，天冬柔润具粘性。柔润：表示柔软而润泽，如当归、玉竹。油润：具有油性，如柏子仁等。角质：表示含多量淀粉且加工糊化，如半透明，如郁金、天麻等。坚韧：表示质坚韧不易折断，如丝瓜络、桑白皮。其他如质重的朱砂，十黄九糠的大黄，糟皮粉茬的丹皮，心枯中朽的黄芩等。? 　　 　　6断面? 　　 　　药材有易折者，有不易折者。自然折断之断面，有粉性者，如山药；有纤维性者，如黄芪；有胶丝相连者，如杜仲；有平坦而粉性者，如牡丹皮。不易折断，或断面不平坦者，可用刀横切之而后观察，特别是切制之药材饮片，切面之特征极重要，并有许多经验鉴别传著于世。广防己之“车轮纹”，乌药、黄芪之“菊花心”，川牛膝之“筋脉点”，山柰之“缩皮突肉”，茅苍术之“朱砂点”等，都是形象的鉴别特征。很多药材的断面都具有明显的特征，而这些特征就是药材内部构造的直接体现。我们可以清楚的看见各种分层、