韩国医药分开沉重代价.docVIP

韩国医药分开沉重代价 　　广覆盖低收益的医疗保障制度 　　 　　1963年，韩国通过了它的第一部医疗保险法。由于当时韩国的社会状况比较困难，参保人数不多。1965年，首先在大中型企业和产业工人中实行自愿保险（500名工人以上企业）。70年代后期，随着经济的较快发展，国家健康保险计划开始实行“强制性”保险。主要包括：企业职工医疗保险，1988年扩大到5名工人以上的小企业。行政事业人员医疗保险，1981年扩大到退休政府职员。农村居民医疗保险。韩国社会医疗保险的覆盖率达到全体居民的90%，其余10%的居民为生活贫困线以下者，他们由政府提供医疗费用救济。 　　在韩国，医疗保险的投保人员必须缴纳医疗保险费。缴纳的保险金额约占工资的1%-3%，雇主和政府，农民和城市居民，分别根据其家庭收入和土地拥有面积划分为15个档次，其中50%由投保家庭支付，另50%由政府支付。在医疗费用的分担上，主要有三种形式：一是起付线。每看一次病，自己必须支付4美元的挂号费。二是比例分担。在诊所看门诊，自付30%费用；在医院看门诊，自付50%费用。三是住院封顶。凡是住院的病人，一年内住院超过180天以外的费用，必须自己负担。 　　为解决政府补贴增加，风险统筹能力不平衡，农村的医生和设备短缺的问题，近几年来，韩国主要采取了两项改革措施:一是设法减少计划社团的数量，以扩大其独立收支平衡经营的风险能力；二是采取