颞浅动静脉解剖学研究及其在面部整形外科应用进展.docVIP

颞浅动静脉解剖学研究及其在面部整形外科应用进展 　　面部是人体最重要的美学部位，而各种原因导致的面部畸形或缺损给患者带来极大的身心伤害，需要通过整形手术修复。早在1893年，Dunham即用包含颞浅动脉的头皮瓣完成了面部缺损的修复，1917年，Esser首次使用术语“岛状皮瓣”，1963年，McGregor介绍颞肌瓣并用于中下面部的修复。在面部整形外科发展过程中，以颞浅动静脉为基础的额部、颞顶部、顶枕部皮瓣或颞顶筋膜瓣已广泛用于修复面部畸形或缺损。近十年来显微外科和整形外科的迅速发展，进一步促进了颞浅动静脉的解剖学研究及其在面部整形外科的应用，现将应用综述如下。 　　 　　1　颞浅动、静脉的解剖 　　 　　1．1　颞浅动脉：颞浅动脉(superficial temporalartery，STA)是颈外动脉的终支之一。起始于下颌颈后方的腮腺内，经颞骨颧突根后方上行，在颧弓上下分成额支和顶支。STA除额支、顶支两??终支外，尚发出面横动脉、耳前支、颧眶动脉、颞中动脉等分支。面横动脉在STA穿出腮腺前发出，与面动脉和颧眶动脉在咬肌筋膜上方吻合。颧眶动脉平行于颧弓并且分布于眼轮匝肌，与面横动脉和额支吻合。目前的研究集中于STA分为额支与顶支的分支点位置、血管的口径、主支的分布及与面神经走行的关系等。 　　STA分支点的位置对于术前探查血管、术中解剖分离STA主干或分支、设计皮