高原脑水肿误诊原因分析.docVIP

高原脑水肿误诊原因分析 　　【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0016-01 　　 　　【摘要】目的:本文主要分析我部战士在高原条件下发生的脑水肿误诊。方法:分析临床病例的发病原因和治疗,进而分析误诊的原因。结果:高原脑水肿起病急、病程短,其基本病因是急进高原后导致急性脑缺氧而造成的。结论:大部分高原脑水肿与其他疾患比较症状相对较轻,病程相对较短,需要特别强调同相关疾病鉴别。 　　【关键词】高原脑水肿;误诊原因;预防误诊 　　 　　高原脑水肿系高原地区特发急性重型高原病,突出表现为意识障碍及颅内压增高[1],容易与其他有类似表现的神经系统疾病相混淆,导致误诊。本文就我在西藏那曲工作时,遇到和 诊治的高原脑水肿患者进行分析。以此和各位同仁共同探讨。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料:本组5例,男5例,年龄18~35岁;均有不同程度的意识障碍及颅内压增高症状,在那曲人民医院经过监测血糖等检查,分别确诊为病毒性脑炎、结核性脑膜炎、多发颅内出血、糖尿病高渗性昏迷(合并酮症酸中毒)、蛛网膜下腔出血、肝豆状核变性,误诊时间较短,均不超过1天。 　　1.2 诱发因素:糖尿病高渗性昏迷(合并酮症酸中毒)及肝豆状核变性病例在进入高原之前即有相关基础疾病,但无临床表现。病毒性脑炎、结核性脑膜炎、多发颅内出血、蛛网膜下