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高血压合并相关心脏病时降压药选择 　　高血压患者常常合并高血压性心脏病（简称高心病）和/或冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)。如果你是一位高血压患者，并伴有上述疾病时又该怎样用药呢？下面进行简单介绍，可能会有助于你治疗时参考。 　　高心病原发性高血压患者血压得不到很好控制或病程较长时，常发生高心病。何谓高心病？当一名高血压患者血压长时间升高会增加左室负荷，逐渐发生左心室代偿性肥厚和扩张、左室舒张顺应性下降，出现左心室松弛和充盈功能受损，并出现心律失常或心力衰竭等。此时，我们就说该患者患了高心病。 　　高心病患者早期可无明显感觉或症状。随着病程延长，轻者可出现活动后心悸、气短；重者出现夜间阵发性呼吸困难、咳嗽和痰血，临床上称为急性心力衰竭肺水肿。高心病患者还可出现各种心律失常（以心房颤动和室性心律失常多见）和心脏性猝死。晚期患者发生全心衰竭时，休息也可有心慌、气短和下肢水肿。症状性高心病患者常发生在高血压起病后数年或十余年。医生检查时常能在心尖部或主动脉瓣区听到明显的收缩期吹风样杂音；心电图、超声心动图和胸部X光片可以发现左室高电压、左心室肥大、心律失常和心功能障碍。 　　高心病左心室肥大时，积极有效的降压治疗是促使其消退的决定因素。高血压患者，收缩压长期降低2毫米汞柱，心脏病危险降低4%。哪些降压药有助于逆转左心室肥大呢？目前能有效改善左心室肥大的降压药有噻嗪类利尿药