循证医学 检索方法PPT.ppt

NGC NGC SIGN NICE 例1: 从何处去寻找对肺癌进行治疗的证据 3. 循证医学多元搜索引擎 SUMsearch SUMSearch (1) Clinical problems Select most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence Poor yield Define important; searchable question Select second most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence 获得可供临床决策参考用的证据General search strategy 从以上检索步骤可以看出，证据检索要求检索者除了学习医学文献检索知识，掌握检索机能外，还应该学习循证医学知识，了解各种证据来源及特点；掌握一定的临床流行病学和统计学的知识，对检出的文献是否与临床问题相关有准确的判断和正确的评价。 第四节 循证医学实践中检索证据的分类 循证医学实践中证据检索的方式，可分为以下两类： (一). 为使用当前最佳证据而检索 如：快速检索证据用于临床决策作参考 (二) 为提供证据进行相关研究而检索 如: 为制作系统评价研究检索证据 Evidence Users (证据使用者） Evidence generator （证据生产者） 为什么可将证据的检索分为两类情况? 因各类卫生保健从业人员对证据的需求有不同 （一）为使用当前最佳证据而检索 如对治疗证据进行检索，一般： 首选Cochrane Library（CDSR） ? 不满意 DARE， ACP Journal Club，EBM指南, Bandolier等 ? 仍不满意 MDELINE，EMBASE，CBMdisc等 ? 还不满意 指南、专业杂志、会议录数据库等 例1: 从何处去寻找对肺癌进行诊治的证据 1. 检索循证医学证据资源库 (1) Cochrane library http://www. (2) OVID循证医学数据库 2（学校图书馆） (1) 检索Cochrane Library 　　 Cochrane图书馆(CL)是一个收集高质量卫生保健决策证据的检索系统，Cochrane 系统评价是基于临床治疗决策的高水平证据，除此之外， Cochrane图书馆还收集有来自卫生技术评价、经济评价等系统评价的摘要信息和单个临床试验相关信息等资源，系统提供的检索界面可对多个数据库同时进行检索。 Cochrane Library的出版方式 1996年由Update Software公司出版发行了第1期CL（光盘版）。此后，CL又有了网络版，内容仍为每季更新，更新后的光盘覆盖以前的内容。从2005年起，CL改由Willey公司（John Wiley Sons Ltd.）出版发行，仍为光盘版和网络版。 Cochrane Library的部分检索规则 对多个词同时检索，词与词间默认有“AND”逻辑运算符；可用,代替OR逻辑运算符，例如：gene, therapy可替代gene OR therapy 对词组（短语）进行精确检索，应加上双引号，例如： “drug therapy” 紧邻的两词之间可使用“next”进行邻近检索；lung next cancer 使用“near”相邻位置算符默认状态为将两词限定在n个词以内，near/后的数字表示两词之间允许有的词数。 Near/6 截词符“*”，如使用截词符对”cardio*”进行检索，将检出cardiology和cardiography等一批前缀为cardio的词汇。 “*”除用作截词符外，独立使用该符号还可用于检索全部记录，这对于检索新的或更新的记录很有用。 检索示例 示例2： 在临床工作中需要快速获得有关吉非替尼片治疗肺癌的当前可得的循证医学研究证据。 易瑞沙 英文名：Gefitinib Tablet 、Iressa、ZD1839 从Cochrane Library中检索肺癌 #1 MeSH desc