社区卫生服务201210PPT.ppt

;第一节 概述;WHO的社区的概念： 1987年，在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议将社区定义为：以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人。 人数：10-30万， 面积：5000-50000平方公里。 ;我国著名社会学家费孝通定义： 社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体。 农村：乡镇 城市：街道 ;;2.社区卫生服务 　　;基层医疗保健;（一）基层医疗保健;（二）人格化照顾;（三）综合性照顾;专科医师与全科医师的区别; 社区综合服务模型 ;(四）持续性服务;（五）协调性服务;（六）可及性服务;（七）以家庭为单位;（八）以社区为基础的照顾;（九）以生物—心理—社会医学模式为基础;(十）预防为主的服务 ;（十一）团队合作的工作方式; 社区卫生服务特点（MPH联考大纲）;三、社区卫生服务的产生和发展;（二） 社区医学的诞生;（三）社区卫生服务在我国的发展;四、社区卫生服务对象和任务; 高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：　（1）高危家庭成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。　（2）具有明显的危险因素的人群。（不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素）。;（二）社区卫生服务任务; （三）社区卫生服务发展的目标;五、 开展社区卫生服务的意义; ;（三）有利于抑制医药费用的不合理增长; 全科医生使预防保健经常化、主体化，切实有效地贯彻“预防为主”的方针，体现积极的保健而不是消极治病。;（五）有利于实现“人人享有卫生保健”目标;（六）有利于加强医德医风建设;（七）是转变医学模式的最佳途径;社区卫生服务意义（社会医学联考-MPH）;六、我国社区卫生发展概况;2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 “社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。”;;一、社区卫生服务内容 （一）健康教育和健康促进 社区健康教育为社区卫生服务的灵魂，是初级卫生保健重要任务之一。 社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式，以提高人的素质为总目标。 ;健康教育;健康促进;（二）社区医疗 全科医生向社区内的居民及其家庭提供的、以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务，是社区卫生服务项目中主要的服务，也是社区卫生服务工作的基础。;; ;（五）社区保健;（六）社区计划生育服务;社区卫生工作的主要内容;社区卫生服务的基本内容（MPH大纲）;二、社区卫生服务的方式;三、社区卫生服务的组织机构;6.社区卫生服务业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应该根据社区卫生服务的功能、居民需求配置；卫生人力应按适宜比例配置。 7.社区卫生机构建设坚持社区参与的原则。 8.社区卫生服务机构的设立、运行要坚持引入竞争机制。 9.社区卫生机构命名原则：社区卫生服务中心：区（县）名+所在街道（乡镇）名+是别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站：所在街道（乡镇）名+所在居民小区（村）名+社区卫生服务站。;（二） 社区卫生服务机构设置要求 社区卫生服务中心基本设施 1）业务用房面积不应少于400平方米，布局合理，符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求。 2）根据社区卫生服务功能、居民需求、社区资源等可设置适宜种类与数量的床位。 3）具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备以及必要的通讯、信息、交通设备，具体内容由省级卫生行政部门规定。 4）常用药品和急救药品的配备按省级卫生行政部门及药品监督管理部门的有关规定执行。;社区卫生服务中心科室设置 设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所 社区卫生服务站基本设施 　　业务用房使用面积不应少于60平方米，至少设诊断室、治疗室与预防保健室，有健康教育宣传栏等设施，符合国家卫生学标准及体现无