第17章急症患儿的护理PPT.ppt

颅内感染 脑膜炎、脑炎 脑脓肿等 颅外感染 高热惊厥 中毒性脑病 感染性 疾病 病 因 颅内疾病 原发性癫痫 占位疾病 损伤等 颅外疾病 代谢性 心、肾疾病 中毒等 非感染 性疾病 病 因 询问有无引起惊厥的相关病史如出生史、喂养史、感染及传染病史、中毒史、既往发作史、家族史等，此次诱发的原因。 【护理评估】 （一）健康史 1．抽搐 典型表现 惊厥持续状态 新生儿及小婴儿 （二）身体状况 【护理评估】 患儿全身或局部肌群出现不随意的收缩，呈强直性或阵挛性，眼球上翻、凝视或斜视，多伴有意识障碍，持续数秒至数分钟。 发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者。 惊厥表现 不典型。 2．其他状况 机体受伤 窒息 缺氧 大小便失禁 【护理评估】 （二）身体状况 抽搐时可造成机体舌体咬伤、手心、腋下等处皮肤损伤；也可摔伤或抽搐时约束肢体不当造成骨折或脱臼及各种意外如烧伤、溺水等。 部分患儿可因呼吸肌、喉肌痉挛或呼吸道阻塞而发生窒息。 抽搐持续时间长者可因氧消耗增多而造成机体缺氧。 发作时由于神经系统功能紊乱可出现大小便失禁等。 多发于6个月至3岁小儿，多见于体质较好的男性患儿。 多发生于急骤高热开始后12h内。 发作时间短，多不超过10分钟，发作后短暂嗜睡。 不伴神经系统异常体征，发作1周后脑