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医学PPT心肌缺血心电图表现
心 肌 缺 血;1.典型心绞痛 ;2.变异型心绞痛 ; 3.慢性冠状动脉供血不足;;(一)心肌梗死;1.基本图形;(2)损伤型ST段:ST段“弓背向上”抬高超过正常。
(3)坏死型Q波:面对梗死区的导联出现坏死型Q波或Os波,而在背向梗死区的导联则出现增高的R波。“坏死型Q波”:①Q波时间≥0.04s;②Q波电压同导联R波的1/4。
; 2.图形演变与分期 ;; 3.心肌梗死的定位;相关冠状动脉闭塞的心电图特点; 左主干狭窄的心电图特点;左前降支闭塞的心电图改变;左前降支在发出第1间隔支近段闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1对角支近端闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1间隔支和第1对角支近端(左前降支近端)闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1间隔支和第1对角支远端闭塞时的心电图表现;左冠回旋支闭塞的心电图改变;右冠脉闭塞的心电图改变; 4.无Q波心肌梗死 ;心肌酶演变趋势;心电图改变包括:
①ST段水平下移≥0.1mV,伴或不伴T波改
②ST段上抬,常伴有其后的T波改变
③T波倒置。
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