医学PPT课件心脏检查CARDIOVASCUIAR EXAMINATION（107p）.ppt

心脏检查CARDIOVASCUIAR EXAMINATION 概 述 运用视、触、叩、听等检查方法初步判定有无心脏疾病，判断心脏病的病因、性质、部位及程度．在临床上具有重要的意义。尽管现代心血管检查方法的进展日新月异，但心脏的视、触、叩、听仍为基本方法，每个医学生必须熟练掌握。 检查的注意事项①一般采取仰卧位或坐位； ②环境应安静，对于杂音的听诊尤为重要；光线最好是来源于左侧，室温不低于20℃； ③受检者应充分坦露胸部，绝不可隔着衣服听诊； ④检查者应全神贯注，按规范的检查手法，一丝不苟地仔细检查，以便全面分析。 心脏视诊lnspection of the heart 心脏视诊要点：检查者 站在病人右侧，两眼与 病人胸廓同高，以便观 察心前区异常搏动和隆 起，视诊心尖搏动时， 两眼视线应与心尖区呈 切线位置。 (一)心前区隆起与凹陷 正常人心前区与右侧相应部位对称，无异常隆起及凹陷。 异常情况： ①先天性心脏病或儿童时期即患风湿性心脏瓣膜病伴有心脏增大，尤其是右室增大时，使正在发育中的左侧前胸壁受压而向外隆起； ②大量心包积液时，心前区胸壁受挤压而向外膨隆，外观显得饱满； ③鸡胸和漏斗胸心前区呈隆起或凹陷，提示可能合并先天性心脏病等。 (二)心尖搏动的定义