医学PPT课件肾上腺素能药物.pptVIP

* * L/O/G/O 肾上腺素能药物 肾上腺素能受体可分为： α受体 β受体 α1 α2 心脏效应细胞 血管平滑肌 扩瞳肌 毛 发运动平滑肌 突触前膜和后膜 血管平滑肌 血小板、脂肪细胞 激动剂 拮抗剂 升压 抗休克 降压 改善微循环 降血压 β1 β2 β3 心脏、肾脏、脑干 子宫肌、气管 胃肠道、血管璧 脂肪组织 强心和抗休克 心率失常 高血压，心绞痛 平喘和改善微循环，可抑制组胺和慢反应物质的释放，防止早产 激动时分解脂肪，增加氧耗，减肥和糖尿病 肾上腺素能神经系统递质 儿茶酚胺的生物合成途径 去甲肾上腺素的代谢途径 MAO COMT COMT MAO 突触间隙 胞浆 外周 脑内 § 拟肾上腺素药物 拟肾上腺素药物(adrenergic agents) 也叫肾上腺素受体激动药(adrenergic agonists)，是一类化学结构与肾上腺素相似的胺类药物，能产生与肾上腺素能神经兴奋相似的效应 。 拟肾上腺素药的分类 直接作用药在化学结构上为儿茶酚胺类，如异丙肾上腺素，能直接与肾上腺素受体结合发挥兴奋作用； 间接作用药在化学结构上为非儿茶酚胺类，如可乐定，本身不直接与肾上腺素受体反应，但能促进肾上腺素能神经末梢释放递质，即增加受体部位递质的浓度而间接地发挥作用。 混合作用药是一类兼有直接和间接作用的药物，如麻黄碱。拟肾上腺素药物作用的类型，取决于药物的结构及其对受体的选择性