医学课件地震灾区的卫生防病.ppt

地震灾区的卫生防病 【震灾导致的公共卫生问题】 震灾导致的公共卫生问题 （1）造成人的失能和死亡 （2）破坏生存环境 （3）污染饮用水源 （4）造成食品污染 （5）媒介生物孳生 （6）相关疾病流行 （7）人群心理伤害 二 震灾后的公共卫生应急服务 估计受灾范围和灾民人数 药品、器械及物资准备 提供医疗救助 饮水卫生 食品安全 环境卫生 病媒生物控制 传染病防治 信息收集处理 健康教育 心理干预 【震灾后的公共卫生应急服务】 估计受灾范围和灾民人数 【震灾后的公共卫生应急服务】 药品、器械及物资的准备 （一）疫苗的准备 基础免疫所需疫苗 卡介苗 脊灰 乙肝 百白破 麻疹 疾病流行所需的疫苗 乙肝 甲肝 伤寒 流脑 乙脑 流感 （二）化学预防药品的准备 疾病 指症和所需药品 霍 乱 氟喹诺酮类，用于家庭接触者 痢 疾 氟派酸， 流 感 金刚烷胺，用于流行地区人群 流 脑 磺胺药品，用于密切接触者 鼠 疫 四环素，用于疫点人群 细菌性结膜炎 红霉素软膏，用于密切接触者 (三) 饮用水消毒所需的氯制剂 70％次氯酸钙 25％漂白粉 5％的次氯酸钠 优氯净 漂白粉精片 （四）媒介生物控制所需要的物资 灭蚊蝇 药品 氯氢菊酯 溴氢菊酯 有机磷农药 设备 手压喷雾器 车载热力喷雾器 车载冷雾喷雾器 车载气溶胶喷雾器 灭鼠 药品 单剂速效急性灭鼠药 器械 捕鼠笼 （五）环境污染控制所需要的物资 环境消毒 漂白粉 优氯净 尸体处理 次氯酸钙、氢氧化钙 漂白粉 塑料袋 尸体袋 （六） 医护人员的防护设施 医疗卫生救护人员的生物学隔离设施，包括长外衣、 隔离服、 手套 、口罩、 面具 眼镜、床旁隔离设施。 能保证生物安全的采样箱、采样瓶 （七）车辆和通讯设备 医疗救护车 尸体运输车 食品运输车 饮水运输车 疫区消毒杀虫车 疫苗运输车 通讯工具 【震灾后的公共卫生应急服务】 提供医疗救助 现场医疗救助 1 派遣医疗队和防疫队 2 就地设置医疗点（帐篷医院） 3 改建当地的医疗机构 4 改建医疗救护车辆 5 培训现场救护人员 【震灾后的公共卫生应急服务】 水源污染与饮水卫生 （一）污染来源 1 地下水位改变 井水受浅层水或地面水渗透的影响，造成污染 2 生物污染 厕所倒塌、垃圾漂溢、尸体腐败等污染水源 3 化学污染 工业废水、废渣、农药及其他化学品外泄 4 泥沙污染 地面的大量泥沙冲人水中，水体浑浊，有悬浮物。 （二）落实临时性供水措施 1 消防车水龙带输水 污染严重，水龙带中的水大肠菌群数高达1000个／L， 卫生标准为3个／L） 2 水车送水 一台4.5吨的水车、日供水4～6次，按5～6L/人·日计， 可供应3000～5000人饮用 送水前要进行水车的卫生处理与消毒、运送中水车要加 盖、密闭，水车的水管不要拖在地上，还要防止龙头污染 3 设立临时分散取水点 用自备的取水工具到分散各地的临时水源直接取水，实施 漂白粉实时消毒 （三）选择饮用水源 －－基本卫生要求 符合农村饮用水卫生要求 防止肠道传染病的暴发流行 防止水质污染造成的急慢性中毒 （三）选择饮用水源 －－必须遵循的原则 水量充足 水质良好 便于保护 经济合理 水量充足 需供水数量 20升／人／天 供水点数量 200人／供水点 供水点地点 不超过离居住地100米 水质良好