血脂进展PPT.ppt

血脂研究新进展 ;2011 ESC/EAS血脂异常管理指南发表;2010年ESC报告：欧洲数国经验：心脑血管病可防可控！;2010年ESC报告:瑞典CHD死亡率下降，胆固醇管理贡献巨大;波兰心脑血管防治同样取得巨大成功 (0-64岁人群CVD死亡率);经典胆固醇理论的新证据;;2011 ESC/EAS指南对于血脂干预靶点的推荐;Journal of Internal Medicine 259: 493–519;对于血脂干预靶点的推荐;升高HDL-C没有临床获益;2011 ESC/EAS指南：治疗目标值更趋严格;2011 ESC/EAS指南：各危险人群的描述;血脂干预靶点：新指南 vs. 既往指南;主要亮点;众多证据支持LDL是冠心病的致病性危险因素;胆固醇与动脉粥样硬化(历史);现代分子生物学技术证实;Lancet 2012：5岁男孩死于 AMI;;减少主要冠脉事件 减少冠心病死亡率 减少PCI/CABG)需求 减少中风 减少总死亡率;LDL-C降低幅度与心脏事件减少（%）58项临床试验（治疗者76359；安慰者71962）;Mendelian Randomization;;;;《WHO心血管病预防指南》推荐：他汀治疗需长期坚持，如有可能，终身服用;临床血脂的现状;;;;降脂能防治心脑血管病!为什么？;动脉粥样硬化发生机制：2008 Nature;“胆固醇馅水饺”:动脉粥样硬化斑块典型形状;;胆固醇在血管壁内沉积三要素;他汀类IVUS研究中PAV的变化与所达到LDL-C水平的关系;现有证据表明;Plaque Progression/Regression andCV Events;JUPITER：在低危患者中再次证实降LDL-C价值;JUPITER – Very Low LDL-C Subgroup DataAdverse event rate per 100,000 person-years;血脂与脑卒中的关系;LDL-C降幅与卒中风险;LDL-C治疗后水平与卒中风险;致死和非致死卒中;JUPITER：中风减少;Endpoint;他汀与中风;他汀用于心脑血管疾病一级预防 Statins for the primary prevention of cardiovascular disease (Review) Taylor F, et al. This is a reprint of a Cochrane review, prepared and maintained by The Cochrane Collaboration and published in The Cochrane Library 2011, Issue 1 ;Cochrane review结论;他汀用于冠心病一级预防;新指南：基于SCORE评分进行危险分层管理;特别说明;补充说明;小 结;谢谢大家!