医学课件肿瘤登记软件使用问题与登记资料质量评价.ppt

肿瘤登记软件使用问题与登记资料质量评价 全国肿瘤登记中心 张思维 2011年4月 山西太原 主要内容 CanReg4和肿瘤登记工具软件使用中的常见问题 肿瘤登记资料的评价 评价的内容 评价的方法 常用的评价指标 2009年新建肿瘤登记处上报资料中的常见问题 CanReg4使用中的常见问题 CanReg4软件的安装 字典的修改和补充 新发病例卡片的录入 发病率表的生成 登记数据的导出上报 CanReg4软件的安装 一些登记处是由省级人员下去帮助安装 至少有7个登记处是由我通过QQ远程帮助安装 现在已经用一年，一切都过去了 字典的修改和补充 以下CanReg4字典必须由登记进行修改和补充的 Hospital 报告医院 Address 地址代码 Doctors 报告医师 目前仍有部分登记处没有修改完善字典 当数据录入或修改之后你必须完成以下步骤 录入检查 当数据录入完成后执行各种的一致性检查 重卡检查 搜寻任何的可能属于同一个病例的记录 记录状态 改变记录状态是确认、挂起、或删除 保存/退出 如果更改过记录内容，将出现一个红色的星号在”保存”按钮旁边 。 如果不保存，这些改动将遗失 新发病例卡片的录入 当一张新的卡片录入完成后，以上四个步骤是必须完成的 只有被确认的病例，才能最后被统计分析 关于正在被编辑记录打不开问题的解决办法 关于正在被编辑记录打不开问题的解决办法 关于正在被编辑记录打不开问题的解决办法 发病率表的生成 “人口数据集” （P.D.S.)由以下部分组成： 人口数据，按性别和年龄分组 数据来源 ( 例如：人口普查或人口估算) 该人口数据所对应的时间 “筛选器”或选择标准，选择对应于该人口的发病记录(分子） 肿瘤登记及资料遵从的保密性及伦理学原则 医学资料保密性原则 肿瘤登记数据收集、上报合法性 临床资料保密性 对死者数据的保密 间接识别信息的保密性 伦理学：肿瘤登记资料的获取，保存和利用应遵循赫尔辛基宣言和纽伦堡法典中所提及的医学伦理学的基本原则 肿瘤登记及资料遵从的保密性及伦理学原则 广义的医学资料保密性原则同样适用于肿瘤登记册资料，肿瘤登记数据具有隐私性和保密性，未经授权，任何人不得翻阅和利用肿瘤登记数据 肿瘤患者个人信息，如姓名和家庭住址等应予以高度保密。其它可以用于身份识别的信息，如身份证号码等间接个人识别信息，也要求根据肿瘤登记数据保密原则和方法，保护资料的保密性，尊重患者隐私权 新发病例数据库必须包括的变量 肿瘤登记号 性别 年龄 出生日期 发病(诊断)日期 解剖学部位编码 组织学（形态学）编码 肿瘤行为（动态）编码 诊断依据编码 死亡病例数据库必须包括的变量 登记号 性别 年龄 出生日期 死亡日期 解剖学部位根本死因编码 人口资料数据库必须包括的变量 年份 性别 年龄组人口数（按合计, 0, 1-4, 5-9, 10-14, 15-19, …… ,75-79, 80-84, 85-以上, 及年龄不明进行分组） 登记数据的导出上报 全国肿瘤登记中心要求上报资料中不包括病人的个人识别信息等内容 只要求按上述变量上报数据 每个病例的识别信息仅是“肿瘤登记号”，要求唯一 IARC/IACR 肿瘤登记工具软件的使用中的常见问题 IARC/IACR Cancer Registries Tools 有关技术文档，《Check and Conversion Programs for Cancer Registries》，可从如下网址下载电子文件： .fr/TR42.htm 编码转换——需注意的问题 编码必须准确和完整 对解剖学部位要求使用ICD四位数编码，要编到小数点后一位 对形态学编码，要求有第5位行为编码， 否则会造成在编码转换过程中的错误和汇总统计分析错误 编码转换软件不能将所有编码全部转换，有一部分编码，需要由人工转换 编码转换——需注意的问题 男性阴茎癌ICD-9编码三位为187，四位编码为187.1-9，而无187.0编码，若编码为187.0，则会在编码转换时报错 The following cases cannot be converted to ICD-O-2187.0 1 1964-07-06 37 2001-08-25 6 ?187.0 1 1937-05-19 64 2001-05-19 6 ?187.0 1 1942-02-17 60 2002-02-07 6 ? 编码转换——需注意的问题 女性卵巢和其他子宫附件癌的ICD-9编码为183，卵巢癌的编码为183.0 若在编码时编仅编三位码183，则会在ICD-9转ICD-10时，转换成C57.9（女性生殖器官,未特指），而非卵巢癌的C5