重症超声讲义PPT.pptVIP

心脏超声 (1)剑下四腔切面，剑下评估下腔静脉的宽度及随呼吸的变化； (2)心尖四腔切面； (3)胸骨旁长轴切面和短轴切面； (4)若剑下无法观察下腔静脉者，选右侧腹部腋中线经肝观察IVC，或联合剑下观察下腔静脉。 肺部超声 (1)上蓝点：左手第3、4掌指关节处； (2)下蓝点：右手掌中心； (3)膈肌点：右手小指边缘线与腋中线的交点(4)PLAPS点(posterolateral alveolar and／or pleural syndrome)：下蓝点垂直向后与同侧腋后线相交的点； (5)后蓝点：肩胛下线和脊柱围成的区域。 心脏超声 肺部超声 心脏超声 剑下下腔静脉图像 肺部超声 超声技术在ICU应用 发展简史 1880年发现压电效应 1945年A?Firestone制成A型脉冲超声检测仪。 1960-1980年代初期B型超声检查发展并普及。 1980年代中后期彩色Doppler超声显像仪。 北京协和医院引领重症医学超声的发展 [1]王小亭,刘大为.重视心脏多普勒超声在重症医学领域中的应用.中华内科杂志,2011,50(07):539-540. [2]王小亭,刘大为.重症超声:急性呼吸窘迫综合征诊治中的新手段.中华内科杂志,2012,51(12):929-931. [3]王小亭,刘大为,张宏民等.改良床旁肺部超声评估方案对重症患者肺实变和