杜氏伤筋手法传承与发展2015PPT课件.ppt

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杜氏伤筋手法传承与发展2015PPT课件

;掌门人—杜自明 绝技:正骨推拿 成就:1.强调手法治疗与自我锻炼相结合 2.理伤手法与按摩相结合 3、创立了“子骨找母骨”的骨折整复手法 4、其独创的“单指分筋法”填补了骨伤科理筋 手法中的空白。 著作:《中医正骨经验概述》 ; “杜氏”手法 筋伤法 正骨法; 筋伤十法 正骨四法 ; 一、筋伤手法及其分类 ;舒筋活络类 ;舒筋活络类 ;舒筋活络类 ; ; 7、 捏按法:用于四肢部的辅助手法,常于手法完毕时。医者一手握住肢体的末端,一手由上而下,一松一紧,捏按筋肉。捏按时, 用力柔和,速度缓慢,捏按实在。 本法具有舒经通络,运行气血,解痉止痛作用。;舒筋活络类;运筋活节类;运筋活节类;运筋活节类;运筋活节类; 二、筋伤手法传承应用思考 “手法者,诚正骨之首务哉”。 “知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。 “法之所施,患者不知其苦,方为手法也”。 《医宗金鉴 正骨心法要旨》;分筋理筋法虽然并提,但方法不同,作用各异。 分筋手法是借助手指的力量,强行分离变硬、僵化、粘连的组织,是解决“痕、结、核、块”的有效手段,对局部组织可以造成小范围的轻度再损伤,所以要求用力不宜过猛,不能操之过急,应循序渐进。 理筋手法,实际上是一种轻按摩的直线移动法,作用肌肉的病变部位,是强刺激后的安抚性手法,对分筋过程中所产生的局部疼痛或不适感,起到镇痉、止痛、顺通络脉的安抚作用。(尚具诊断作用) ;弹筋拨络法皆属于强刺激手法。根据组织结构的弹性张力不同,用于不同部位。弹筋拨络并提,是因为临床使用弹筋法不凑效,可用拨络法代之。 弹筋是拿法的衍化法。着力范围虽小但作用力大,对因跌、摁、闪、凝或风寒侵袭肌肤所引起的痉挛、僵硬、疼痛与功能障碍,有舒腠理、通经络、解痉止痛的作用。 拨络手法虽属于强刺激,与弹筋相比则是一种力小范围较大手法,介于分筋和弹筋之间。常用于肌腱、韧带与??围组织粘连的分离,以恢复其正常的弹性与张力。 ;滚摇升降法是通过关节屈、伸、旋转被动运动以达到治疗目的的一类手法。 滚摇法是运用机械力的杠杆作用,以关节中轴为中心,迫使关节周围组织粘连的分离。 升降法则是通过患者自身的屈伸动作,加快气血运行,恢复关节的正常功能,属于导引疗法的一种。 升降法有大升降与小升降,通臂法与转节法之分,与滚摇法相比,升降法中, 经典的 “三通臂法” 广泛运用临床,对肩关节功能的恢复疗效显著。;点穴镇定法并提,体现手法上的辩证观。 点穴是以指替针在伤科手法中的应用,因指压穴位力量的不同,具有一定的刺激作用。 镇定手法是用于各种强刺激手法之后,拉伸韧带肌肉以展筋定痛,强化刺激效果的辅助疗法。镇定手法以展筋定痛为目的,与现代整脊手法的拉伸法异曲同工。 新伤使用点穴法中加“指压镇定”(即点压至酸、麻、胀时稍保留压力片刻)。 久伤加“按摩” (即指往下抑之,徐徐揉摩也)可强化镇痛效果。; 三、筋伤手法传承 赵氏临床运用要旨 ; ; 2、点、线、面兼顾,立体施法。 点、线、面者,谓“经络”也。 手法循其经穴之点,经脉之线,以相互表里的经穴、经脉互为结合,立体施法。; 3、 沉着专注,辩证施法。 体察患处‘‘痕、跡、核、块’’以及筋挛、筋结等病理组织 辩证施法。 ; 4、徐缓稳健,透力施法。 手法缓慢,力易深透,不浮漂 ,重于力度的运用, 速度的掌握,透力施法。 ; 5、刚柔相济,适度施法。 病人不知其苦为度,刚柔相济为巧。 故手法之力,贵在适度重于巧 。 ;四、筋伤手法传承 赵氏运用演示互动;手法传承 赵氏运用演示互动;手法传承 赵氏运用演示互动;手法传承 赵氏运用演示互动; 注解: 1.松法:单手、双手滚;顺筋理筋;掌根柔;双拇指弹拨;(腰背部督脉、足太阳膀胱经)。 2.点法:拇指分筋;点压、肘压。(沿上述经脉) 3.滚卷法:患者双下肢屈膝屈髋,医者一肘按压患者双胫前,另一手托顶腰骶部顺时、逆时旋转。 4.按法:医者双手交叉重叠掌根按压责任椎部(胸腹垫枕腰部悬空,两助手牵引下,一分钟60次) 5.抖法:医者握踝牵引下抖髋(助手固定上臂部) 6.斜扳法:肩、腰、腿三扳法定点旋转

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