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- 2018-06-08 发布于贵州
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病理学细胞组织的损伤修复和愈合
正能量课堂;目录:;病理学组成;细胞、组织的适应、损伤、修复;1.细胞、组织的适应、损伤与修复;病理性 压迫性萎缩——;2.肥大:概念、分类;损伤:原因、形态学变化
1.损伤的原因:缺氧、化学物质、药物、物理因素、生物因素、免疫反应、营养失调、内分泌失调、遗传变异、衰老、社会—心理—精神因素、医源性因素。
2.形态学变化:可逆性损伤、不可逆性损伤
I.可逆性损伤(变性):细胞或间质受损后因代谢障碍 而发生的一系列的形态学改变。(表现:细胞或间质中异常物质或原有物质含量显著增多,常伴功能下降)
分类;A.细胞水肿——水样变性,(细胞轻度损伤后早期最常见的早期病变,好发于富含线粒体的心、肝、肾实质细胞的胞质)
原因:缺血、缺氧、感染、中毒导致细胞能量供应不足,膜上的钠泵功能障碍,细胞膜受损,使胞内钠、水增多。
病理变化 肉眼观:水肿组织器官颜色变淡、浑浊无光泽,体积和重量↑
电镜下:弥漫性肿胀,胞质淡染,清亮,胞内出现红染颗粒状物质——肿胀的线粒体和内质网)
病变过程中病理的变化;B.脂肪变性 原因:缺氧、感染、中毒和营养障碍
好发部位:心、肝、肾
病理变化:肉眼观——淡黄、体积↑、边缘变钝、质软、切面有油腻感。 光镜下——肝BC 组织内有空泡(苏丹III染为橘红色,锇酸染色呈黑色
结局:轻度——可修复性损伤 重度——脂肪肝,肝BC坏死。
C.玻璃样变 概念:
分类:结缔组织 好发于瘢痕组织、动脉粥样化和纤维化的肾小球
病理变化 肉眼观—灰白色、半透明、质坚韧,无弹性
光镜下—纤维BC↓,胶原纤维↑
血管壁:缓进型高血压和 糖尿病的肾、脑、脾、眼球视网膜的细动脉壁
细动脉硬化——动脉管壁增厚,变硬,管腔狭窄。
D.病理性钙化:病理变化 :肉眼观——灰白质硬,切面有颗粒感,钙化处病变可刺激周围纤维组织增生并包裹。
镜下观——蓝色颗粒状(HE染色)
X线检查——不透光的高密度阴影
;II.不可逆性损伤——死亡:细胞严重受损累及细胞核时,代谢停止,结构破坏,功能丧失。
A.分类 坏死 概念:
分类 凝固性:蛋白质变性凝固和溶酶体水解作用↓,
好发于心肌、肝、脾、肾,镜下微细结构消失,
坏死区充血、出血、炎症反应
液化性: 脑软化,电镜下白色斑块
特殊类型:干酪性(凝固,白色,微黄)、坏疽(黑色,分类——干、湿、气),纤维素样坏死(风湿病)
基本病变:核固缩 核碎裂 核溶解
凋亡:
;再生 概念:同种细胞分裂增殖
强调(1)再生是一种细胞的增生
(2)再生的细胞应与损伤的细胞完全相同,不是同类,更不是跨类。
再生能力:强→弱
分类 不稳定细胞:表皮细胞 黏膜的被覆上皮细胞 淋巴及造血细胞 间皮细胞
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