抗生素精品课件细菌的分布.pptVIP

第三章 细菌的分布 在自然界的分布 在人体的分布 第一节 在自然界的分布 土壤：来自粪便，创伤感染，如破伤风梭菌、炭疽杆菌等 水：来自粪便、空气的尘埃，消化道感染，如伤寒、霍乱、痢疾、甲肝 空气：来自尘埃、飞沫，呼吸道感染，如结核、流感、肺炎、流脑；也可污染培养基 饮用 水卫生学 标 准(指标) 1ml饮水中细菌总数不超过100个 1000ml水中大肠菌群数不超过3个 每100ml瓶装汽水、果汁中大肠菌群数不超过5个 第二节 在人体的分布 一、正常菌群：normal flora 1、定义：正常人体的体表及与外界相通的腔道中存在着一定种类和数量的微生物，人体免疫功能正常时，对人体无害，称为～ 分布皮肤、呼吸道、消化道、泌尿生殖道 无菌：血液、脑脊液、淋巴液、骨骼、肌肉、内脏 2、正常菌群的生理作用 生物拮抗－作屏障 营养作用－产营养 免疫作用－有免疫 抗衰老作用－除废物 抗肿瘤作用 二、条件致病菌 conditioned pathogen 定义：正常菌群一般不致病，当寄居部位改变，免疫功能降低，菌群失调时可以致病，称为～ 寄居部位改变：大肠埃希菌、扁桃体术后 免疫力降低：激素、抗肿瘤药物 菌群失调：滥用抗生素 三、菌群失调 flora disequilibrium 定义：正常菌群的种类、数量、定位发生改变，称为～，由此产生的一系列临床表现，称为菌群失调症 dysbacteriosis 诱因 不适当使用抗生素 免疫功能低下 医疗措施影响 菌群失调 常见菌：金葡菌、白假丝酵母菌、G－杆菌 临床表现：肠炎、肺炎、鹅口疮、尿路感染 处理：停用原抗生素，作药敏试验，合理用药 第五章 细菌的遗传与变异 细菌的遗传物质 细菌的变异现象 细菌变异的意义 第一节 遗传物质与变异现象 一、遗传物质 1、染色体：环状双股DNA 决定细菌的遗传性状 2、质粒 细菌染色体以外的遗传物质 F质粒－致育质粒 fertility R质粒－耐药性质粒resistance Vi质粒－毒力质粒virulence Col质粒－大肠B菌素质粒(细菌素质粒) 3、转位因子 一段特异性核苷酸片段，可移动 二、细菌的变异现象 形态变异 结构变异 菌落变异 毒力变异 酶活性变异 耐药性变异 1、形态变异 2、结构变异 鞭毛变异(H——O变异) 荚膜变异 有荚膜 无荚膜 有荚膜 芽胞变异 炭疽杆菌 失去产生芽胞能力 3、菌 落 变 异（S-R） 光滑型菌落 粗糙型菌落??S?（smooth）????? ????R（rough) 原因：失去LPS的特异多糖 （肠道杆菌） 多数细菌S型菌致病强， 少数R型致病强（结核杆菌） 4、毒 力 变 异 牛型结核分枝杆菌（有毒） 胆汁、甘油、马铃薯、鸡蛋 13年(230代) 卡介苗（无毒） 即BCG (Bacillus－Calmette－Guerin) （无毒）白喉棒状杆菌 有毒 (产外毒素) 5、酶活性的变异 6、耐药性变异 细菌对某种抗菌药物由敏感变成耐药的变异 金黄色葡萄球菌对青霉素耐药（酶），MRSA 有些细菌还可多重耐药，甚至产生药物依赖性，如痢疾志贺菌链霉素依赖株 避免耐药性产生，应做药物敏感试验 第二节 细菌变异的意义 一、疾病的诊断 形态结构变异：耐药金葡菌产灰白色色素 二、治疗 药敏试验，联合用药 三、预防 疫苗的注射 四、其它：基因工程 本章重点 熟悉细菌在人体的分布，掌握正常菌群、条件致病菌、菌群失调的概念 熟悉细菌的遗传物质 掌握细菌的变异现象 了解细菌变异的意义 复习题 1、什么是正常菌群,菌群失调（症）？ 2、简述条件致病菌的致病原因？ 3、举例说明细菌的变异类型？ 4、什么是质粒？包括哪几种？ 5、什么叫H-O变异、S-R变异？ * * 细菌失去细胞壁呈多形性 正常形态细菌 L型细菌 青霉素、溶菌酶 3-6%食盐鼠疫耶尔森菌 多形性???????? 陈旧培基物 变形杆菌：有鞭毛，薄膜（H） hauch 0.1%石炭酸 无鞭毛，无薄膜（O） （ohne hauch) H——O变异 多次传代 人工培养基 注入小白鼠 体外培养 42℃ β－棒状杆菌噬菌体 * * *