糖尿病的非手术治疗.pptVIP

糖尿病的非手术治疗 国际糖尿病联盟 IDF ： 医学营养疗法 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育 医学营养疗法 计算总热量: 根据 理想体重，工作性质，生 活习惯 合理控制热能： 热能供给以维持或略低于标准体重为宜 肥胖者减轻体重 消瘦者增加体重 营养物质含量 碳水化合物热量占总热量 50－60％ 脂肪热量占总热量 20－30％ 蛋白质热量占总热量 10－20％ 合理分配：根据热量、组成、生活习惯、病情、药物 定制食谱： 随访 运动疗法 美国糖尿病协会(ADA)2002年在总结糖尿病 和运动关系时得出结论:“所有的糖尿病患 者都应当有机会从各种各样有价值的运动 中获益” 可以运动的条件： 大多数糖尿病病友，特别是血糖 在16.7mmol/L 以下的病人 尤其是肥胖的糖尿病病友 1型糖尿病在经过饮食控制和胰岛素 强化治疗、病情得到控制后才能选 择运动疗法 不可以运动的条件： 严重的糖尿病病友特别是血糖波动明显的 患者； 有急性并发症的患者，如急性感染、酮症 酸中毒等； 伴有较重的肾病的患者； 伴有严重的高血压和缺血性心脏病者； 伴有严重的眼底病变者； 合并心、肝、肾功能衰竭、严重的心脏病 变、肺换气功能障碍者 无氧运动：特定肌肉的力量训练 如举重或一百米赛跑：氧气不足，乳酸生成增加、气急、肌肉酸痛 不主张糖尿病患者采用此种运动 有氧运动： 大肌肉群运动 消耗葡萄糖、增加ATP，动员脂 肪、刺激心肺。 常见的运动形式有：行走、慢 跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、 打球、跳舞、打太极拳等 运动时间： 原则上应在餐后1小时左右进行； 尤其是早餐后，因为可能是一天中血糖最 高的时候。 运动形式：运动形式、强度、持续时间和频率的 选择，取决于病人的年龄、疾病及 身体状况、目前血糖控制状况和生 活方式。运动方式的选择必须个体化。制定切 实可行的目标，可使运动变得容易 进行、有乐趣，并可激励病人规律 运动 饮食 运动 药物 三者科学结合 血糖监测 自我血糖监测 SMBG 3~6个月定期复查 一年1~2次全面复查 糖尿病健康教育 包括：糖尿病防治专业人员的培训 医务人员的继续医学教育 患者及家属的公众的卫生保健教育 糖尿病健康教育重要基础治疗措施之一