《医院药学》课件.ppt

医 院 药 学 厦门大学附属中山医院 欧阳华 第一章 绪论 一、概述 医院药学(hospital pharmacy)是以药学理论为基础,以确保患者用药、保证药品质量、增进药品疗效、保障人民用药安全、维护人民身体健康为宗旨的一门现代技术与科学管理相结合的综合性应用学科。是研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学，它是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作，以临床医师和病人为服务对象，以治疗效果为质量标准，在医院特定的环境下的药学科学工作 医院药学、临床医学、护理学是医院的三大学科 医院药学是一门重要的应用科学,不同于药剂学、药理学、药物化学、药物动力学、药物流行病学、药物经济学等自然科学。亦不同于管理药学、社会药学和行为药学等具有社会科学性质的药学。它具有内容广泛性、综合实用性及伦理道德观等特点。内容包括医院药学工作的各个领域，其专业涉及到调剂、制剂、药物分析、临床药学、临床药理、药物经济、社会药学等各个方面，强调以病人为中心倡导全程化药学服务工作主线。 包含内容--临床药理学 药物信息学 医院药物经济学 医院药学工作组织管理学 药学 的 科研与教学 人才培养和药学人员的 职业道德建设 2 科技发展与医院药学的模式 先进的仪器测试技术 体内药物浓度与药效定量关系的确立 医院调剂、制剂自动化设备及应用 数理药学的形成 计算机技术、网络信息技术的应用 三、医院药学的发展 一、调剂（配方）为主时期 ——按方调配 二、制剂业务为主时期——以制剂为主 医院药师的作用—传统概念 寻找与供应药物 按照医嘱以快速有效方法供应给病员 掌握与熟悉药物组成、特点与治疗用途 医院药师工作—传统内容 药品采购 医院制剂 药品保管 门诊及住院病员调剂 努力提高药品加成率（中国特色） 总之，传统医院药师工作是以药物为中心而进行，忽略服务对象，缺乏人性化 三、临床药学 有选择地开展血药浓度监测的实验工作，并将测得的数据提供给临床医生，帮助制订个体给药方案 开展药物情报服务，向全院的医、护、技人员提供药物情报（drug information，DI） 四、医院药学的未来——药学服务 疾病治愈 消除或减轻病人症状 阻止或延缓疾病的过程 预防疾病或症状 防止药物灾害 药学服务的功能1.识别潜在的和现实的与药物有关的问题2.解决现实的与药物有关的问题3.防止潜在的问题 医院药师的作用—现代概念 为病员药物治疗经济费用负责（Cost） 为提供给病员的治疗药物的质量负责（Quality） 为病员药物治疗结果负责（Results） 药师作为医疗队伍中核心人员，在整个药物治疗过程中完成CQR三项职责 医院药学未来发展的重点必然向临床药学和药学服务方向转化，医院对临床药学的工作范围应逐步扩展、普及，如建立专门的“临床TDM检验室”，引进一机多用的检测仪器TDX等，开展药师查房，参与病人诊疗方案的设计，可防止药物使用不当而引起的不良反应、耐药性等问题。通过药师参与药物诊疗的一系列活动，使药物使用真正达到安全、有效合理和经济的科学诊疗水平。开展用药咨询，反馈病人用药信息，为病人健康为目的进行药学服务。医院药学成为专业技术部门，正确评价医药的相互关系和药学工作的客观地位，全面推动我国医院药学的迅猛发展。 四、医院药学的意义与学习方法 医院药学在医院医疗、教学、科研中的重要地位 业务和管理双重功能 桥梁作用 理论联系实践 五、医院药学专业技术人员发展方向和应具备的条件 业务基础知识 科研能力 相关的临床医学知识 卫生经济学基础 社会活动能力 责任心和事业心 在今后相当长的时间内主要是：抓好科学管理、临床药理、药物治疗、药学的研究和应用。具体如下：1）标准化管理，微电脑逐步普及；2）新制剂、新剂型、新技术的研究开发作为临床药学的重点，在控制制剂、靶向制剂、透皮吸收制剂方面有所突破、创新；3）培养合格的临床药师，使他们增加对药物使用控制的职能，为改善病人健康和生活质量这个目标而提供服务；目标包括如消除或减轻病人症状，预防或延缓疾病，治愈疾病，防止药物灾难等。药师要在帮忙设计、修改和检测药物诊疗方案中，做有益于病人的贡献。 在今后相当长的时间内主要是：抓好科学管理、临床药理、药物治疗、药学的研究和应用。具体如下：1）标准化管理，微电脑逐步普及；2）新制剂、新剂型、新技术的研究开发作为临床药学的重点，在控制制剂、靶向制剂、透皮吸收制剂方面有所突破、创新；3）培养合格的临床药