术后严重低血压一例李为民.pptVIP

基本信息 性别:女性 年龄:56岁 入院时间:2008-02-02 主诉：阵发性胸闷、心前区不适 一年，加重一日伴前区疼痛 现病史 该患于一年前无明显诱因出现阵发性胸闷、心前区不适，每次持续10～20分钟，舌下含服硝酸甘油3～5分钟可缓解。无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，未予系统治疗。今日上述症状再次发生胸闷较前加重，持续时间延长且伴有胸骨后疼痛,含服硝酸甘油无明显缓解，遂来我院。 既往史 否认高血压病病史 否认糖尿病病史 否认吸烟史 否认嗜酒史 否认药物过敏史 席汉综合征史25年 体格检查 血压：130/85mmHg 脉搏：78次/分 一般状态尚可，全身毛发稀疏，颈软，无颈静脉怒张。双侧呼吸运动正常。心界正常，心率：78次/分，节律整齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，双下肢无浮肿。 辅助检查（1） 血常规：正常 肾功能：正常 凝血项：正常 离 子：[K+] 3.00 mmol/L (3.5-5.2) 血 脂：CHOL 6.27 mmol/L (3.3-5.7) 辅助检查（2） 肝功能：正常 尿常规：正常 甲状腺系列：正常 性腺系列：绝经期 辅助检查（3） 心电图示：窦性心律 电轴正常 I、AVL及胸前导联T波低平 辅助检查（4） 心