甲流H1N1精品课件甲型H1N1流感病毒流行病学及控制措施.ppt

人感染猪流感病毒A（H1N1） 综合控制措施 从认识开始，从容应对 完善预案，建立流程 加强培训，科学防护 公众宣传，双向防护 一、从认识开始，从容应对 战略上藐视，战术上重视 正确认识疾病，人间传播，隐蔽性 避免两个极端，（盲目乐观、悲观） 可防可治 积极应对，科学处置 二、完善预案，建立流程 在以往防控预案的基础上，完善流程 所在区域无报告病例，周边地区出现报告病例 所在区域出现报告病例 所在区域出现流行趋势 医院门、急诊流感样病例监测 临床医务人员的储备 防护及消毒物品的贮备 早报告 、早诊断、早隔离、早治疗 三、加强培训，科学防护 加强医务人员的安全防护意识 基本原则 标准预防 额外预防（以传播途径为基础的预防措施） 双向预防 （一）标准预防 主要目的在于降低院内已知或未知病原体传播的风险，对所有患者，无论其诊断或感染状态如何，均应采取措施 主要措施 手卫生 物理屏障（手套、口罩/呼吸器、隔离衣、护目镜） 隔离病房（确诊或疑似患者采取单间隔离） 1.按需防护 医务人员应根据暴露风险和感染途径而采取相应的防护方法 低风险：未直接参与感染患者诊疗的一般医务人员或其他辅助人员 中风险：对感染患者进行一般性诊疗工作 高风险：为感染患者实施近距离或侵入性操作、尸解等 一级防护—低风险 适用对象：发热门（急）诊的医务人员（包括检验、放射 和其他工勤人员） 防护配备：工作服、工作裤、工作鞋、工作帽和医用口罩 防护要求：遵循标准预防原则和手卫生 一级防护—低风险 二级防护 –中风险 防护对象：直接接触甲型H1N1流感病毒患者的所有人员 直接接触疑似或确诊病例的医务人员 接触从患者体内物质或污染物品的其他人员 疾控的流调和标本采集人员 转运患者的医务人员 二级防护 –中风险 防护配备 基本防护：工作服、工作裤、工作鞋、工作帽 隔离服：进入传染病区；进行有创操作和可能被病人的血液、体液及其他可疑污染物污染的操作。 护目镜：防止可能被病人的体液喷溅的操作导致的感染 防护口罩（N95）：防止病原体通过呼吸道导致的感染 呼吸器：可代替口罩和护目镜 手套：医务人员手部皮肤破损及进行可能被血液、体液污染的操作（清洁手套）以及无菌操作（无菌手套） 鞋套：进入传染病区（必要时） 二级防护 –中风险 防护要求 标准预防原则 随时洗手或手消毒 隔离病房门保持关闭 利器的安全防范 废物管理 三级防护—高风险 防护对象 给甲型H1N1流感病毒患者进行有创操作，如气管切开、气管插管 、吸痰等操作人员 实验室人员 进行尸解的人员 三级防护—高风险 防护配备 二级防护基础上增加使用全面型 呼吸防护器 防护要求 上岗前必须经过严格培训与训练 执行标准预防原则 洗手和手消毒 利器的安全防范 废物的管理 疑似或确诊患者的隔离 疑似或确诊猪流感的患者应被安置于单人房间中，房门应保持关闭 如果可能，可安置于有负压的隔离病房（AIIR），并保持换气6～12次/h 空气可直接排放至外部，或经高效微粒空气（HEPA）滤过器滤过后再次循环使用 在给患者吸痰、行支气管镜操作或气管插管时，应在有负压的操作间中进行 环境的管理 71℃可灭活病毒，中、高效消毒剂均可 不建议预防性使用消毒剂 通风（负压病房） 距离（避免人群的密切接触） （二）双向预防 预防疾病从患者传播到医务人员 防止疾病从医务人员传播给患者 四、公众宣传，双向防护 日常行为能够帮助预防像流感这样的呼吸系统疾病的病菌的传播 可采取如下日常措施来保护自身的健康： 咳嗽或打喷嚏时，请用纸巾挡住鼻子和口部。用后将纸巾扔入垃 圾桶中 经常用肥皂和水洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏之后 尽量避免与病人发生密切接触。 四、公众宣传，双向防护 如果已患流感(发烧伴咳嗽或咽痛) 在发病后7天或症状消失后至少24小时内，应在家中自行隔离； 如患者出现呼吸困难等严重症状，应尽快到医院就医； 外出就医的患者要戴口罩，减少病毒传播，如果戴口罩有困难的病人，应随身携带手帕； 在家中隔离的患者及家属，应注意手卫生，勤洗手； 密切接触（相距1.8米内）者应佩戴口罩。 胡锦涛强调：各级党委和政府一定要坚持以人为本，密切关注一些国家和地区近来发生的人感染猪流感疫情，及时采取综合防范措施，尤其要严格出入境检验检疫，抓紧做好应急技术储备和物资准备，广泛宣传公众防控知识，加强国际交流和合作。各地区各有关部门要加强领导，充分发挥联防联控工作机制作用，积极应对，科学处置，以确保人民群众身体健康和生命安全。 /csr/disease/swineflu/en/index.html /swineflu/guidance 参考资料： CHINESE CEN