01卫生统计学绪论PPT.pptVIP

* 卫生统计学基本概况和基本概念 赵耐青 复旦大学卫生统计教研室 * 教学要点 统计学Statistics的定义 1 医学中的统计 2 基本概念 3 统计工作的步骤 4 目标与方法 5 * 统计学Statistics的定义 研究内容 工作内容 搜集——整理——分析——判断 参与随机现象研究的设计观察和资料搜集处理研究 阶段与统计相关的问题并提出建议根据统计学原理 对资料进行统计分析和推断 研究目的 处理数据中的随机变异性，求得可靠的结果 * 生物医学中的统计学分类 医学统计学Medical Statistics 生物统计学Biostatistics 卫生统计学Health Statistics 我国：统计学原理在医学中的运用 我国：生命科学实验研究 我国：预防医学研究 医学中的统计学科 国际：生命科学研究、临床医学研究、预防医学研究 * 医学中的统计 医学统计——医学中与统计相关问题及其解决方法 收集、处理和分析医学中的随机现象 统计学思维和方法帮助和解决 医学研究和卫生决策中与统计相关的问题 * 医学中的统计问题 医学领域的统计问题 实验室研究---实验数据分析 临床研究---个体变异 临床试验---临床治疗的有效性和安全性 例如：临床用某种药物治疗缺铁性贫血的疗效 甲：治疗10人，8人有效；乙：治疗10人，4人有效 临床科研 外科医生观察了50例肿瘤病人的术后生存情况（月）：3,10,20,12,28,7,9…… * 医学中的统计问题 医学领域的统计问题 公共卫生---群体 流行病研究---吸烟与肺癌(Doll和Hill) 卫生服务---卫生资源需求和利用、医保改革 健康统计---医学人口、生长发育、疾病统计等 药学 药物筛选、药代动力学等 * 基本概念——个体与同质 个体individual 根据研究目的确定的最基本的研究对象单位，也称观察单位 同质 (homogeneous)和异质 (heterogeneous) 具有相同性质的观察单位称为同质的；否则为异质的 调查某地1995年正常成年女子的糖化血红蛋白---同质的要素？ 调查某地1995年正常成年女子的雌激素水平---同质？ * 基本概念——变量和资料 变量variable 所研究的观察对象的一个或几个特征，观察指标 资料data 变量的观测值（亦称取值）组成 随机变量random variable 观察结果是随机的。随机变量分为：连续型和离散型变量 * 基本概念——变量和资料 变量类型 连续型变量---可能取值范围是一个区间，连续取值。即：在某一区间内的任意一个值都是可能被取到的。 离散型变量---取值范围是有限个值或一个数列构成 从变量的背景上考察：离散型变量取值的性质可以具有分类性质和不具有分类性质的。 * 基本概念——变量和资料 离散型变量中取值表示分类情况的离散型变量又称为分类变量： 无序变量：两分类和无序多分类，如血型。也可用数字进行编码，但没有大小关系。 有序多分类变量/等级变量：在研究背景下有等级顺序，如疗效（无效、有效、显效） 变量的转化 连续型---有序---分类（信息损失）如：年龄进行分组，疗效归为有效或无效等。 * 基本概念——变量和资料小结 * 基本概念——变量和资料 例：调查某地某年1岁儿童的生长发育情况 人群：某地某年1岁的儿童 变量：性别、身高、体重、出牙、营养状况 上述变量类型是什么？ * 基本概念——总体与样本 例：假定某该地在1998年的7岁男孩有10万人，现研究1998年该地7岁男孩的身高情况。 现在随机抽样调查了解200名7岁男孩的身高情况，测量他们的身高，通过分析这200个儿童的身高推断该地10万个7岁男孩身高情况。 * 基本概念——总体与样本 上述例子中涉及到下列概念： 研究目的：1998年某地7岁男孩的身高情况 研究对象：该地在1998年的10万个7岁男孩 观察单位(个体)：每个7岁男孩 观察指标：身高(观察指标又称为变量) 观察值：身高测量值(亦称变量的取值) 总体：该地1998年的10万个7岁男孩身高观察值的全体。 即：10万个身高观察值构成的一个集合 样本：随机抽样的200个7岁男孩身高观察值 * 基本概念——总体 总体population 定义 实际研究中往往观察/测量多个指标，构成个体的一组观察指标，因此简单的称总体是根据研究目的确定的同质个体的全体。 有限总体（个体总数是有限的）和无限总体 根据研究目的确定的同质的所有个体某项指 标观察值(测量值)的集合 * 基本概念——总体与样本 抽样： 在较大范围的研究对象(总体/总体的一部分)中随机抽取一部分个体，收集这些对象的观察资料 样本sample 样本量sample size：样本