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第一章 绪 论 目的要求 【掌握】 注意 内科护理学、健康的概念、整体护理PIO格式。 【熟悉】 内科护理学中护士的角色作用； 内科护理学的性质及内容。 【了解】 1. 内科护理的影响因素及发展趋势； 2．评判性思维在内科护理中的应用; 3. 学习内科护理学的方法 . 一、内科护理学的定义 内科护理学是研究内科病人生物、心理和社会等方面健康问题的发生、发展规律，运用护理程序的方法诊断和处理病人的健康问题，以达到促进和保持病人健康的一门临床护理学科。 . 内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富。 内科护理 绪论 呼吸系统疾病病人的护理 循环系统疾病病人的护理 消化系统疾病病人的护理 泌尿系统疾病病人的护理 血液系统疾病病人的护理 内分泌代谢疾病病人的护理 风湿性疾病病人的护理 神经系统疾病病人的护理 传染病病人的护理（自学） 通过本课程的学习,旨在: 了解和掌握内科护理学的常见病,多发病的病因,发病机制和临床表现,有助于理解病人出现的健康问题及提出护理措施的理论依据. 掌握疾病可能出现的并发症,有助于评估病人存在的危险因素和潜在的健康问题. 掌握内科常见病的护理诊断和护理措施,有助于提高独立决策能力和解决问题的能力. 掌握内科疾病的常见治疗原则及有关药物的治疗作用和注意事项,自觉的成为医生的合作者,患者和家属的咨询者和指导者. 内容安排: 格式一 格式二 . 为了解决病人健康问题，实施有效的护理措施，满足病人的需要，内科护理人员无论是在病人住院期间，还是在疾病的恢复期或健康状态，均应该为病人提供以下服务： 1.良好的护理环境 2.保持生理完整性 3.保持心理-社会完整性 4.促进健康和保持健康 WHO对健康的定义 “健康不仅是没有疾病和虚弱，而且还要有身体上、心理上和社会适应的完好状态。” 健康的定义反映了 亚健康的概念 亚健康是人的健康状态处于健康与疾病之间的质量状态，是指人们虽然身体检查没患有疾病的客观证据，但具有发生某些疾病的危险因素或倾向，常有虚弱感觉，诸多不适和各种症状的体验 疾病的概念 疾病是指人的身心结构和功能上的改变。 1975年罗伊等护理专家提出了护理诊断这一概念，护理程序发展为5个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。 护理程序是一种体现整体护理观的临床思维和工作方法 护理程序五步之间的关系 护理诊断定义 护理诊断是有关个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程的反应的一种临床判断，护理诊断提供了选择护理措施的基础，以达到护理职责范围内有责任达到的结果。 护理诊断的陈述方式 三部分陈述 多用于现存的护理诊断 P（Problem）—护理诊断的名称即健康问题 E（Etiology）—相关因素，常指引起该问题的相关因素。 S(Signs and Symptoms)—临床表现，主要是症状和体征 排便异常（P）：便秘（S） 与生活方式改变有关（E） 体温过高（P）：T39℃、面部潮红、 触之有热感，（S） 与支原体感染有关(E) 护理诊断的陈述方式 二部分阐述（PE公式） 多用于潜在的护理诊断 护理诊断名称（P） 相关因素（E） 有皮肤完整性受损的危险（P） ：与长期卧床有关（E） 护理诊断的陈述方式 一部分陈述 只有P，用于健康的护理诊断 母乳喂养有效 寻求健康行为 护理诊断的陈述方式 合作性问题——潜在并发症 潜在并发症：窒息 潜在并发症：胎儿窘迫 记录的格式 PIO格式：P= Problem（问题）I= Intervention（措施）O= Outcome（结果：执行措施后的评价，不一定达标） 如：护理诊断： （P）---体温过高 （I ）---1.卧床休息 2.冰敷 3.酒精擦浴 （O）----体温降至正常 注意：采取措施3天后再评价-----1.效果明显，继续直至问题解决 2.无效果，停止，重新另拟定措施 内科护理人员的角色作用 护理人员角色 护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能（三基），具有正确的专业价值观，精湛的专业护理能力，潜在的护理发展能力，能运用护理